肛门部位出现息肉,在生活当中也是比较常见的,引起的原因也比较多,主要指的是钢管或者是直肠粘膜,出现了一些圆形或者是椭圆形的一些肿物,不是因为慢性炎性刺激而引起的,出现这种息肉的时候也不要过于担心,多数都为良性的肿瘤,当然也要及时进行治疗,多发性的只占少数。
临床表现
1.便血无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少,若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低,可发生较多量的出血。便血特点为便中带血,而不发生滴血。
2.脱垂肛门息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠黏膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围黏膜层松弛,可并发直肠脱垂。3.肠道刺激症状肠蠕动牵拉息肉,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
治疗肛门息肉多需手术治疗,手术后息肉标本的病理诊断至关重要。部分患者有切除后有复发可能,需多次手术:1.对于有蒂息肉直径小于2cm的广基息肉,非息肉病者,可行经肛门的切除术或行内镜下圈套摘除、活检钳钳除、高频电凝凝除。2.对直径大于2cm的广基息肉,可根据临床实际情况选择手术方案:(1)经肛门手术适用于位于腹膜反折以下直肠息肉。(2)经腹手术适应于腹膜反折以上基底直径大于2cm的息肉。(3)直径大于2cm的广基息肉,病变仅位于黏膜层,可行内镜黏膜下剥离术。(4)对于距肛缘5~15cm者,有条件可经肛门内镜下的息肉切除术。(5)对距肛缘5~10cm,也可行经肛门括约肌途径的切除术。
临床表现
1.便血无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少,若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低,可发生较多量的出血。便血特点为便中带血,而不发生滴血。
2.脱垂肛门息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠黏膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围黏膜层松弛,可并发直肠脱垂。3.肠道刺激症状肠蠕动牵拉息肉,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
治疗肛门息肉多需手术治疗,手术后息肉标本的病理诊断至关重要。部分患者有切除后有复发可能,需多次手术:1.对于有蒂息肉直径小于2cm的广基息肉,非息肉病者,可行经肛门的切除术或行内镜下圈套摘除、活检钳钳除、高频电凝凝除。2.对直径大于2cm的广基息肉,可根据临床实际情况选择手术方案:(1)经肛门手术适用于位于腹膜反折以下直肠息肉。(2)经腹手术适应于腹膜反折以上基底直径大于2cm的息肉。(3)直径大于2cm的广基息肉,病变仅位于黏膜层,可行内镜黏膜下剥离术。(4)对于距肛缘5~15cm者,有条件可经肛门内镜下的息肉切除术。(5)对距肛缘5~10cm,也可行经肛门括约肌途径的切除术。