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肺肿物是什么意思
2020年07月01日
不要以为肺不会生病,长时间抽烟喝酒,很容易导致肺功能出现问题,甚至有的人频繁的去吸二手烟,也是导致肺功能出现问题的主要因素,所以大家在平时需要注意,肺肿物的意思是常见的肺癌,肺部良性肿瘤,肺结核以及肺部真菌感染的病情。
病情分析:
petct检查基本上可以排除肺癌了,百分之九十的阳性率
指导意见:
结合ct.petct临床考虑不是肺癌,可以是炎性假瘤,结核瘤。具体看片子
胸部肿块最常见病种包括:
(1)肺癌,常见于男性,有吸烟史,有的伴有刺激性咳嗽或痰中带血,但大多数并没有症状;近年来肺癌在女性的发病率明显增加,而且多数没有任何症状,好发于40-60岁的女性,需警惕;
(2)肺部良性肿瘤:常见的如炎性假瘤、肺错构瘤、乳头状瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、软骨瘤、脂肪瘤、血管瘤等,但总体上发病率很低,临床上没有症状;
(3)肺结核:多半病人没有症状;
(4)肺部真菌病:有典型的影像学表现,很多病人没有症状;
(5)纵膈肿瘤:误认为肺部肿块等。
那么这些病的治疗原则是什么呢?一般来说,只要肿块直径大于1.0cm(有的说是2cm,目前没有定论),都需要探查(外科手术),明确肿块的性质,到底是恶性还是良性,一般肿块越小越难以确诊,导致病人做各种各样的检查,最终还是没有结论,很多病人耽误了病情,如果是恶性肿瘤,往往后果很严重。因此,原则上,这些病人都需要开胸探查(手术治疗),一方面可以明确诊断,另一方面可以同时得到及时治疗,尤其是目前很多医院可以采用胸腔镜,损伤相对小,不必采用传统开胸。退一步来讲,肿块是良性的,也需要手术治疗,这些良性肿块如果不治疗往往可以转为恶性肿瘤;如果是恶性的肿块,更应及时治疗。
目前,很多病人不了解相关医学知识,甚至很多非胸外科医生(包括呼吸内科医生、肿瘤科医生、结核病专科医生等)也不了解肺部肿块的治疗原则,只要病人看病,都往肺结核、肺部炎症上考虑,消炎、抗结核治疗往往没有效果(实际上很多是肿瘤),最后没有办法才来找胸外科医生,如果是恶性肿瘤,这时间上已经耽误很长时间了。有的病人即使已经通过纤支镜等检查,考虑肺癌,然后找肿瘤科或呼吸科医生看病(少部分病人可能害怕手术),很多医生为了经济利益,给病人做化疗、放疗、消炎治疗等,最后还是耽误病情。
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