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收缩压高吃什么降压药
2020年07月01日
我们都知道高血压有两种,一种是低压也就是舒张压,另一种是高压也就是收缩压。不管这两个哪一个偏高,都属于高血压疾病。收缩压具体数字需要到医院去测量,检查收缩压不需要空腹,但是不能喝酒,要在比较安静的情况下,那收缩压高吃什么降压药呢?
收缩压:是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法,是当心脏收缩时,从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力,这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压,亦称高压。收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
用药:考虑医院就诊,查肾功能,必要时行肾脏ECT检查肾脏功能,如果肾功能高了,建议停用卡托普利指导意见:厄贝沙坦,停用硝苯地平控释片,加用硝苯地平缓释片2片2次每日治疗。收缩压高最好加利尿剂,呋塞米+螺内酯。药七误区:
误区一:难受了才吃药
降压药吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。
误区二:宁可相信广告不肯相信医生
高血压患者应该咨询医生的意见,避免延误病情的同时也蒙受金钱损失。
误区三:来回换药
其实任何药治病都有一个过程,降压太快的并不一定是好药。
误区四:老盯着副作用
其实,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”,不是每个人都会碰到的。
有时候药用得好,副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物,在降压的同时可能会使心率增快,引起心悸等副作用。
误区五:用药时间不对
血压会根据时间不停波动,因此,吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰,诱发心脑血管病急性发作。这类患者,晨起第一件事就是把降压药吃上,但很多人偏偏喜欢晨练完,或者吃完早饭再吃药,很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测,了解自己的血压变化,只有量体裁衣,才能达到理想的降压效果。
误区六服药不测血压:测试降压药有没有效果、药量是否合适,不仅要观察症状是否减轻,更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压,每天早晨起床后测量比较准确。
误区七跟风吃药:有些患者不去看医生,自己到药店买药吃,或是看身边人吃什么自己也吃,还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带,这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病,每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样,治疗方案也不相同。因此,选什么药、怎么吃都需要医生具体指导,不能自己擅自做主。
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[回答] 低压高,也就是舒张压高,也是属于高血压的范围。常见原因有:1、舒张压高,通常是见于青年以及中年的患者,这类患者,大动脉弹性比较好,所以,就会表现为舒张压高。2、另外,还有一种是心率相对偏快的情况,青中年的患者舒张压也比较高。在药物的选择上,可以选择血管紧张素受体拮抗剂,也就是ARB类的,比如坎地沙坦、厄贝沙坦。另外,对于心率高导致的舒张压升高的患者,可以选择控制心率的药物,比如比索洛尔或者美托洛尔缓释片。
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[回答] 收缩压高,如果仅是处于高的边缘值,建议患者可以先从饮食、生活作息上调整。比如平日里要注意低盐、低脂饮食,运动减肥,有望可以使血压恢复正常。如果通过饮食作息调整之后,血压仍然较高,建议患者可以服用降压药物。对于初发高血压的患者,尤其是年轻患者,可以进一步查明导致血压升高的原因,最终确诊之后为原发性高血压,平日按时服用降压药物即可,便可以把血压控制在正常水平。一般常常选择的是一线降压药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI及ARB类药物,还有钙通道阻滞剂,这五大类药物相对降压效果显著,副作用较少,在临床上应用广泛。如果是继发性高血压,也就是可以查明导致血压升高原因的患者,可以进一步治疗,比如肾上腺占位所导致,可以把占位切除,有可能血压便会恢复正常。如果是肾血管狭窄所导致的,可以通过介入治疗,有望使血压恢复正常。
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王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 妊高症可以吃硝苯地平片或拉贝洛尔降压药。 根据血压的情况,酌情调整用药的剂量和次数,另外需要检查尿常规、检查肝功肾功、检查眼底,根据具体病情的情况,来决定综合用药的类型。注意休息、注意保暖、避免劳累、避免着急上火、低盐饮食、尽量左侧卧位,可以给予安定促进睡眠、镇静、不要着急。 如果血压持续偏高或者是其他生化检查极其严重,要根据孕周的情况来决定是在当地专科医院做治疗还是转省级专科医院做治疗。不要着急上火,不要劳累,可以口服钙片,对妊高症会有一定的缓解。
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[回答] 下压高多半都是在做身体检查的时候才会查出来的一个问题,这种异常表现也是属于高血压的一种,只不过这种情
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舒张压高吃什么降压药好
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 舒张压大于等于90mmHg,称为舒张压增高。舒张压增高常见于男性及年轻患者,引起舒张压增高的原因一般是不良生活习惯,如吸烟、喝酒、熬夜,工作压力大,缺乏锻炼。舒张压增高的治疗: 1、改变生活方式。戒烟、限酒、保证充足的睡眠。 2、适当运动、低盐低脂饮食。 3、药物控制舒张压。以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他乐克等;其次为Ca+2拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;再次为利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等;最后可以用复方制剂,如安博洛、珍菊降压片等。
已经到底了