当怀疑自己的骨头出现疾病的时候,需要先进行诊断才能判断,千万不可以去盲目的判断病情,以至于导致后面病情加重,这种疾病会在早期出现股骨头的转移,严重的可能会有骨肉瘤,骨斑点症,所以在平时需要先进行诊断,辅助的检查,实验室的检查来确诊。
疾病诊断
本病应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。
检查方法
实验室检查:
血流动力学检查
髓腔内压测定:在局麻或全麻下将套管针直接插入股骨转子间区的髓腔以测定病变区髓内压,这种方法较常规X射线和放射核素骨扫描检查能更早发现骨组织异常变化,对早期诊断股骨头坏死有一定的价值。正常髓内压小于4kPa(30mmHg),股骨头坏死病人常大于此值。如同时往髓腔内注入适量的生理盐水,观察其压力变化情况(冲击试验),有助于进一步发现潜在病理改变。
其他辅助检查:
1.髓腔内静脉X射线摄影术
经测髓内压的套管针向髓腔内注入造影剂,连续摄X射线片,观察造影在髓腔内的行程及排空情况,从而检查血管走行结构,可以为股骨头坏死的早期诊断提供依据。与髓腔内压力测定一样,特异性差及具有创伤性是其缺点。
2.组织病理学检查
可作为股骨头坏死的确诊依据,早期可见血浆郁滞,间质水肿,偶可见泡沫细胞和黄骨髓小区域嗜伊红网状坏死,随后嗜伊红网状坏死区扩大,所有骨髓腔充满坏死组织,并出现骨小梁坏死,最后骨髓部分纤维化,坏死骨小梁数量进一步增加,周围有新生骨细胞围绕。
疾病诊断
本病应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。
检查方法
实验室检查:
血流动力学检查
髓腔内压测定:在局麻或全麻下将套管针直接插入股骨转子间区的髓腔以测定病变区髓内压,这种方法较常规X射线和放射核素骨扫描检查能更早发现骨组织异常变化,对早期诊断股骨头坏死有一定的价值。正常髓内压小于4kPa(30mmHg),股骨头坏死病人常大于此值。如同时往髓腔内注入适量的生理盐水,观察其压力变化情况(冲击试验),有助于进一步发现潜在病理改变。
其他辅助检查:
1.髓腔内静脉X射线摄影术
经测髓内压的套管针向髓腔内注入造影剂,连续摄X射线片,观察造影在髓腔内的行程及排空情况,从而检查血管走行结构,可以为股骨头坏死的早期诊断提供依据。与髓腔内压力测定一样,特异性差及具有创伤性是其缺点。
2.组织病理学检查
可作为股骨头坏死的确诊依据,早期可见血浆郁滞,间质水肿,偶可见泡沫细胞和黄骨髓小区域嗜伊红网状坏死,随后嗜伊红网状坏死区扩大,所有骨髓腔充满坏死组织,并出现骨小梁坏死,最后骨髓部分纤维化,坏死骨小梁数量进一步增加,周围有新生骨细胞围绕。