胎盘对于孕妇以及胎儿来说,是一种比较重要的部位,因为胎儿在未出生之前,都是要靠胎盘来生长和发育的。而帆状胎盘是一种不正常的胎盘,且出现这种症状的原因目前尚不明确,但是其危害却是巨大的,因为这会导致宫腔感染、胎儿畸形、多胎妊娠等,甚至会发生死产,对胎儿的生命安全造成影响。
一、病因
帆状胎盘病因不十分明确,可能与在早孕期胎盘低置相关,推测随着妊娠进展胎盘向血供丰富的子宫上段生长,从而使脐带附着偏离原来的中心位置,发展为帆状胎盘;或与各种原因导致的宫内拥挤有关,如宫内机械因素、宫腔感染、多胎妊娠、胎儿畸形等,有研究证明随着宫内妊娠胎儿数的增多,帆状胎盘发生率随之上升。
二、临床表现
帆状胎盘如果胎膜上血管跨过宫颈内口位于胎先露前方时称前置血管,阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,致脐血循环受阻,胎儿窘迫或死亡。若前置血管破裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内也可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。
三、治疗
如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能,利于迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩。由于新生儿的预后与新生儿复苏密切相关,在结束分娩的同时,应做好抢救新生儿的准备,注意补充血容量,断脐前宜尽量将脐血挤向胎儿一侧。总之,帆状胎盘前置血管是一种高围生儿死亡率的并发症,一旦出现,预后不佳,因此,应尽可能提高产前诊断率。
一、病因
帆状胎盘病因不十分明确,可能与在早孕期胎盘低置相关,推测随着妊娠进展胎盘向血供丰富的子宫上段生长,从而使脐带附着偏离原来的中心位置,发展为帆状胎盘;或与各种原因导致的宫内拥挤有关,如宫内机械因素、宫腔感染、多胎妊娠、胎儿畸形等,有研究证明随着宫内妊娠胎儿数的增多,帆状胎盘发生率随之上升。
二、临床表现
帆状胎盘如果胎膜上血管跨过宫颈内口位于胎先露前方时称前置血管,阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,致脐血循环受阻,胎儿窘迫或死亡。若前置血管破裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内也可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。
三、治疗
如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能,利于迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境。阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血。胎儿对失血的耐受极差,短时间内可出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡。如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩。由于新生儿的预后与新生儿复苏密切相关,在结束分娩的同时,应做好抢救新生儿的准备,注意补充血容量,断脐前宜尽量将脐血挤向胎儿一侧。总之,帆状胎盘前置血管是一种高围生儿死亡率的并发症,一旦出现,预后不佳,因此,应尽可能提高产前诊断率。