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大便颗粒状有粘液
2020年07月01日
大便也是可以看出人们是否患有疾病的,像大便不成形可能是肠炎、大便生硬是体内缺乏水分容易形成宿便、大便是块状可能是有炎症等等。有些人大便颗粒状有粘液但是又不知道是哪种疾病导致的,其实粘液便有生理性和病理性的,下面给大家介绍下大便颗粒状有粘液可能患有的疾病。
一、病因及常见疾病
正常粪便中的少量黏液,因与粪便均匀混合不易察觉,若有肉眼可见的黏液,说明其量增多。黏液便可在急性痢疾中出现,亦可在慢性肠炎、慢性菌痢、肠易激综合征、结直肠息肉、其他胃肠道感染性疾病如非伤寒沙门菌感染,小儿腹泻,婴幼儿腹泻,感染性胃肠炎,溃疡性结肠炎,结直肠癌等。
二、病因及常见疾病
正常粪便中的少量黏液,因与粪便均匀混合不易察觉,若有肉眼可见的黏液,说明其量增多。黏液便可在急性痢疾中出现,亦可在慢性肠炎、慢性菌痢、肠易激综合征、结直肠息肉、其他胃肠道感染性疾病如非伤寒沙门菌感染,小儿腹泻,婴幼儿腹泻,感染性胃肠炎,溃疡性结肠炎,结直肠癌等。
三、检查
若有大量黏液,提示肠道炎症或有过敏反应。若是粪便与黏液相混合,黏液可能来自小肠或近端结肠;若黏液仅附着于粪便表面,呈现一定的亮光泽,则说明黏液来自下段结肠或直肠。
1.镜下检查
(1)细胞正常粪便中偶见白细胞,无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野;急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野,甚至满视野。肠道下段炎症(如结肠炎、菌痢)及出血(息肉、肿瘤、痔等)可见红细胞。过敏或肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞,并伴有夏克-雷登氏结晶;菌痢及直肠炎症时,可见巨噬细胞;大肠癌患者粪便中有时可找到癌细胞。
(2)食物残渣正常可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维和脂肪小滴,若其增多提示消化吸收不良,多见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全(如胰头癌等)。
(3)肠道酵母菌正常可见人体酵母菌及普通酵母菌,当发生肠道菌群失调时可见白色念珠菌。
(4)寄生虫类人体感染寄生虫时粪便中即可出现相应虫卵,常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、华支睾吸虫卵、姜片虫卵及阿米巴滋养体等。
2.化学检查
(1)隐血试验消化道少量出血,红细胞被分解破坏以至显微镜下不能被发现,故称为隐血(OB),但是隐血试验可以呈阳性。正常人便OB阴性,当消化道疾病引起出血时,如消化道溃疡、胃肠道肿瘤、炎症等,便OB呈阳性,甚至强阳性。
(2)粪胆素定性试验检查粪便中是否存在粪胆素。粪胆素能与汞结合成红色化合物,红色深浅与粪胆素含量成正比。正常粪便呈阳性反应(红色);溶血性贫血时呈强阳性;胆总管梗阻时呈阴性反应(不显红色)。
(3)粪胆原正常情况下呈阴性。
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