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四个月宝宝呼吸有痰音
2020年07月01日
四个月左右的宝宝会因为感冒的时候咳嗽,再加上最近吃一些比较容易上火的食物,喉咙里面就会生出痰,痰在喉咙里上下浮动,会在呼吸的时候出现痰音,家长要做好吸痰的工作,多给宝宝喝水,这样可以冲淡痰液,必要的时候可以让宝宝吐出来。
一、“痰”来源之下呼吸道感染
痰是人体呼吸道的分泌物,它对宝贝的呼吸道起到一个保护作用,当宝宝吸入空气中的尘埃、有害颗粒,会吸附在湿润的支气管壁上,呼吸道的分泌物会通过支气管上皮的纤毛运动,由下往上,最后通过宝贝的咳嗽排出体外,起到了保护肺脏的作用。
正常宝贝的痰很少。但当下呼吸道感染如支气管炎、肺炎时,呼吸道的痰量会明显增多。如果是细菌性的下呼吸道感染,痰的颜色常会呈黄色或铁锈色等。病毒或支原体,衣原体感染也会致呼吸道受损,分泌物增多。
如何处理:
痰量很多,鼓励宝宝咳嗽时排出,也可利用拍背等方法协助宝贝排痰。
对于小年龄宝宝,有痰不易咳出,痰量很多时,可予湿化气道吸痰。保持呼吸道的通畅有利于宝宝感染的恢复。
下呼吸道感染所致的痰鸣,特别是细菌感染所导致的,有效彻底的抗感染治疗是关键。
二、“痰”来源之鼻腔
宝贝罹患过敏性鼻炎或鼻窦炎,鼻腔分泌物若排出不畅囤积在鼻咽部,可引发咳嗽咳痰,家长会感觉宝贝喉中有口痰。始终黏附在鼻咽部的分泌物会造成宝贝呼吸不畅,有食欲但纳奶时吃吃停停或哭吵,鼻咽部炎症还会蔓延致中耳发炎。
如何处理:
对此类痰最根本的处理方法是处理鼻部疾患。通过冲洗掉鼻腔内的粘液可直接减少痰的量,保持鼻腔通畅。
过敏性(变应性)鼻炎:予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素,白三烯受体拮抗剂治疗。
鼻窦炎:要用阿莫西林等抗生素治疗予以抗菌药物治疗,疗程至少2周,鼻腔灌洗有助于恢复。
三、“痰”来源之消化道
胃食道反流也是引起宝宝“痰鸣”的常见原因,常表现为孩子反复呕吐,咳喘,喉中痰鸣,由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至下食管括约肌压力低下,而出现奶汁或食物的反流,容易吸入呼吸道从而引发咳喘。对于此类情况需做24小时PH测定明确诊断。
如何处理:
生活方式的改变可作为治疗的基本措施。可改变体位取半卧位或俯卧前倾30度;进食稠厚食物;少量多餐。
亦可使用H2受体拮抗剂西咪替丁和促胃动力药多潘立酮治疗。
避免进食巧克力,含咖啡成分食物。
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