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先天性脊椎裂是怎么回事
2020年07月01日
先天性脊椎裂属于孕早期,胚胎发育过程中导致神经等多个器官功能出现病变,才会导致脊椎管闭合不全,脊椎裂可以分为两种,有的先天性会出现,有的属于隐性脊椎裂,所以在检查过程中基本上看不到,都是在出生后才会发现的。
病因/先天性脊柱裂
先天性脊柱裂形成于母亲孕早期,约在孕40天左右,由于多种因素造成神经轴及中胚层发育缺陷,导致神经管和椎管闭合不全。[2]
分类/先天性脊柱裂
先天性脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两大类:
显性脊柱裂
是指椎管内容物(如脊膜、脊髓、脊神经)经椎板缺损向椎管外膨出,患儿背部(通常在背部中线区)出现囊性包块。病理学上大致分为以下几类:
1、脊膜膨出:可发生于脊柱的任何节段。指脊膜自椎板缺损处向外膨出,囊内含脑脊液,不含脊髓及神经组织。
2、脊髓脊膜膨出:多发生于脊柱腰骶段,指脊膜经椎板缺损向背侧膨出成囊,囊内脊髓、马尾神经、以及软脊膜、蛛网膜,通常还含有畸形变的神经组织。
3、脂肪瘤型脊髓脊膜膨出:多发生于脊柱腰骶段,指脊髓脊膜膨出的同时,皮下脂肪异常增生,经椎板裂孔与膨出囊壁或膨出物紧密粘连。对脊髓形成牵拉。
4、椎管内外脂肪瘤:多发生于脊柱腰骶段。指皮下脂肪异常增生,经椎板裂孔进入硬膜囊内并与脊髓背侧密切粘连并与混入神经组织生长,于脊髓界限不清,对脊髓形成压迫和牵拉。
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