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慢阻肺吸氧如何处理呢?
2020年07月01日
得了慢阻肺对于生活来说是极其不幸的事情,因为慢阻肺对人们的健康损害太大了,通常能够造成极其严重的病症表现,对患者的工作生活等各种行为带来极大的压力,造成患者失去劳动能力等等,而及时的吸入氧气是非常重要的,下面就来看看慢阻肺吸氧如何处理呢?
建议持续低流量吸氧,每分钟流量1-1.5L。氧气浓度控制在25%-29%。一般针对呼吸系统疾病患者设计的都可以达到此要求,有的制氧浓度可达到90%以上,购买时注意此项指标,尽量选择制氧浓度较大的。
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭一般为II型呼吸衰竭即低氧分压症和高二氧化碳分压。如果吸入高流量氧气会导致二氧化碳分压升高,引起严重后果。其机理如下:
慢性呼吸衰竭失代偿者确氧伴二氧化碳潴留是通气不足的后果,由于高碳酸血症的慢性呼衰患者,其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。
慢阻肺病人慢性缺氧,由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。若高流量高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳滞留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
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