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甲状腺结节声音嘶哑
2020年07月01日
甲状腺结节这种疾病是应该引起重视的,并且它是分良恶两种情况的,出现恶性结节以后是应该立即采取切除手术的,但是手术之后经常性会出现一些比较异常的情况,其中就包括了声音嘶哑的这个情况,这个情况可以通过一些方式来治疗的,甲状腺结节声音嘶哑怎么办呢?
甲状腺手术时易损伤喉返、喉上神经而引起嗓音改变,原因不明的声嘶也不能排除该神经的损伤,只是程度较轻水引起声带麻痹。术后3个月内积极治疗并辅以坚持发声训练,声带可恢复正常。一旦甲状腺手术后出现声音嘶哑即应行喉镜检查,明确声嘶的原因。若为炎性肿胀、声带擦伤,可给与抗炎治疗和雾化吸入,一般一周后声音嘶哑即可恢复若甲状腺术后声音嘶哑是由于喉返神经损伤引起的,暂时性喉返神经损伤常常是由于术中喉返神经受到钳夹、过分牵拉、喉返神经解剖过度致神经缺血水肿等原因所致。
暂时性喉返神经损伤可在医生指导下,给予神经营养药,如维生素B1、B12等对症治疗,一般在术后3个月内声音嘶哑即可恢复。甲状腺手术引起的永久性喉返神对于甲状腺手术并发喉返神经损伤后的治疗,传统的观点是先观察3-6个月,再考虑是否采取治疗措施。
需要注意饮食及生活习惯慢慢调养的,平时主要补充蛋白质,注意均衡饮食补充各种维生素的,多喝水,多吃水果,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品,适当的运动以增强体质
甲状腺癌术后还容易出现喉返神经损伤和手足抽搐。喉返神经损伤多由于手术的直接损伤,过多牵拉、钳夹、缝扎等所致,常为单侧,且多为暂时性喉返神经麻痹,术后正确评估患者声音,尽量避免过多说话,进固体或半流质饮食,放慢速度。一般在6个月内恢复。手足抽搐是因术中误伤损伤甲状旁腺所致,发现后立即静脉补充钙剂,经处理后好转,无永久性低钙抽搐。在手术前后建议用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)辅助治疗,可以增强患者对手术的耐受性,减少并发症。
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