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脑梗病人突然大量出汗
2020年07月01日
脑梗是一种对于人体健康威胁极大的疾病,且脑梗的症状也有很多种,出汗多就是其中之一。脑梗病人出汗多一般都是因为植物神经功能紊乱而造成的,为了缓解这种症状,一定要及时去医院进行检查,并且对身体进行调理。另外,脑梗塞患者在治疗的过程中,也应当按照正确的治疗原则以及方式进行治疗。
一、脑梗病人突然大量出汗是什么原因
脑梗病人出汗多原因很多,有很多情况是植物神经功能紊乱导致,建议中医科就诊,进行中药调理。
二、脑梗的治疗方法
1、一般治疗:
(1)脱水降颅压,扩容稳压,常选用静脉用药,最好用输液泵,防止血压过低加重脑梗塞。临床脱水药物常用甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等。控制血压:早期收缩压控制在120-180mmHg或舒张压控制在110-120mmHg,严密观察,如血压>220/120mmHg,应缓慢降压。颅内压增高:卧床,避免头部过度扭曲,避免ICP过度增高的因素,如咳嗽,用力,发热,癫痫,呼吸道不畅等;亚低温治疗1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。
(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。
(3)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染,合理应用抗生素。
(4)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。
(5)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。
2、溶栓治疗:
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。严格掌握适应症,6-12小时内未见明显脑水肿,也考虑溶栓。。溶栓常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。溶栓后要用洛赛克避免消化道出血。
3、抗凝治疗:
常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
4、抗血小板药物:
(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。
(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。
(3)氯吡格雷:我国现已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
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