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切口妊娠怀孕后的表现
2020年07月01日
在日常生活中,一提到切口妊娠可能很多人都不知道,切口妊娠没有特殊的表现形式,但是有切口妊娠的人,在生产的时候都会采取剖腹产。如果出现切口妊娠没有及时发现的话,可能会出现流产,甚至是大出血,危及产妇的生命安全。所以如果患有切口妊娠,怀孕的时候一定要特别注意。
一、切口妊娠是什么。
胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。
一般大家都普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。
切口妊娠的患者在临床上是无特殊症状的,不过每一位患者都是属于剖宫产。并且患者还会出现停经以及子宫体增大和血HCG升高等早孕症状。
超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
二、切口妊娠怎么办
子宫切口疤痕妊娠是一种较少见而且处理起来比较麻烦的一种情况,一般B超可以确诊,这个治疗个体化很强,需要结合发病的部位,孕囊侵入子宫壁的深度以及病灶的大小,以及患者有无再次生育要求和经济状况等多方面因素决定。
切口妊娠是可以手术的,事实上子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为选择剖宫产的人多了,所以临床上这样的病人才有所增加。
如果患者遇到以上这种情况的时候,如果不及时发现的话,则随着胚胎的不断增大而引起子宫破裂以及大出血等严重后果。这样的孕妇即使想通过人流术终止妊娠,也有可能会出现大出血,甚至终需要切除子宫。做人流手术的时候,很有可能会导致子宫穿孔,大出血,甚至有可能危及生命。
治疗药物流产,米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物,在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用,从而导致蜕膜细胞变性坏死,使胚胎或胎盘易与子宫壁分离,增加子宫对米索前列醇的敏感性。
三、切口妊娠后的注意事项
如果孕妇之前有过切口妊娠的情况的话,这样的情况下,一般医生都还是会推荐尽量的避免怀孕比较好,再就是需要注意适当的定期的复查看看,如果是打算继续妊娠的话可以选择宫腔镜下子宫修复手术观察看看。
具体的情况,可以去医院咨询医生。切口瘢痕妊娠,由于瘢痕处子宫壁较薄,无法维持生长,所以容易导致大出血,甚至危及生命,治疗的方法有几种,不过无法保证一定成功。
这一类病者平时要多加注意自己的饮食,多喝水,多吃水果,多吃一些对孕妇好的食物,要怀宝宝的话,好还是等到子宫恢复好两三年以后再要孩子,剖腹产后如果再要孩子,因为子宫已经有疤痕,要是恢复不好的话,很可能在怀孕期间就会发生子宫破裂等严重的并发症,所以还是等恢复了身体之后再要宝宝比较好。
建议孕前不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。戒烟酒茶,防止感冒等。忌辛辣食物。平时的心态也要放好,要保持一份比较轻松没有压力的愉快的心情。这样子,才不会影响到身体的恢复,潮湿的地方也不要去,要是有原因一定要去,则要注意不要呆的太久,不然对身体也不是很好。
四、怎样受孕能避免切口妊娠
切口妊娠比较危险。等到其引起宫内或是阴道大出血,就很危险了,必要时只有切除子宫保命。切口妊娠一般在3个月内就会出现大出血,因此,一旦有早孕征兆,应尽快到医院做B超确诊。由于切口瘢痕无法提供足够的营养给胎儿。
目前尚未见到足月妊娠的报道,如果决定流产,切不可冒然清宫,否则也会引起大出血,十分危险。为了避免切口妊娠的发生,有条件的孕妈妈们应尽量选择自然分娩;行剖宫产后2年内,绝对禁止再次怀孕。一旦出现阴道异常大量出血,应尽快到医院就诊。所以建议尽快去检查清楚具体的情况。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大等正常早孕表现。
超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。
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