女性怀孕后就要按照医生的要求去做孕检,及时观察胎儿的发育情况。胎儿在子宫内有四十周左右的成长时间,每周都会有不同的变化,医生会根据怀孕的周期来测算胎儿的身高、体重等。通过B超还可以计算出胎儿的腹径标准,所以说孕检是相当重要的,可以及时发现胎儿的成长问题,以便尽早做出补救。
临床上可以使用Nesbitt预产期计算法,根据月经史及末次月经日期推算确定孕龄,也可以综合早孕反应、胎动出现的时间以及子宫大小来推算。
折叠子宫底高度
采用软尺测量耻骨联合上缘到宫底的距离,以示宫底升高的程度,这种方法可受孕发腹壁厚薄、羊水多少和先露高低等因素影响,但方法简便易行,有一定的实用性。日本五十岗等采用下述方程式计算胎儿发育指数:胎儿发育指数=宫底高度(cm)-3×(月份+1)。正常值为-3~+3,如果胎儿发育指数小于-3,表示胎儿发育不良,如大于+3,则胎儿有过大可能、双胎或羊水过多等异常现象。
折叠超声波法
通过"B"型超声诊断仪测量胎头双顶径、股骨长、胸经和腹径等,综合判断以确定胎龄并估计胎儿的成熟度及大小。超声检查无创伤性,可以定期多次检测作动态观察,是一种简便、有效而且可靠的方法,若用"A"型超声仪亦可测量胎头的双顶经。
折叠羊水分析法
在超声波监测下,可以应用羊膜腔穿刺要,抽取羊水,进行羊水分析,以判断胎儿的成熟度。例如,脂肪细胞出现率15%,提示胎儿皮肤成熟;羊水中肌酐值≥2mg%,提示胎儿肾脏成熟;羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)>2,提示胎儿肺脏成熟;若能测得磷酸脂酰甘油则表示胎儿成熟,此项指标更可靠;羊水中胆红素类物质值,用ΔOD450测值<0.02,表示胎儿肝脏成熟;羊水中淀粉酶值,以碘显色法测定≥450U/L,表示胎儿唾液腺成熟。
临床上可以使用Nesbitt预产期计算法,根据月经史及末次月经日期推算确定孕龄,也可以综合早孕反应、胎动出现的时间以及子宫大小来推算。
折叠子宫底高度
采用软尺测量耻骨联合上缘到宫底的距离,以示宫底升高的程度,这种方法可受孕发腹壁厚薄、羊水多少和先露高低等因素影响,但方法简便易行,有一定的实用性。日本五十岗等采用下述方程式计算胎儿发育指数:胎儿发育指数=宫底高度(cm)-3×(月份+1)。正常值为-3~+3,如果胎儿发育指数小于-3,表示胎儿发育不良,如大于+3,则胎儿有过大可能、双胎或羊水过多等异常现象。
折叠超声波法
通过"B"型超声诊断仪测量胎头双顶径、股骨长、胸经和腹径等,综合判断以确定胎龄并估计胎儿的成熟度及大小。超声检查无创伤性,可以定期多次检测作动态观察,是一种简便、有效而且可靠的方法,若用"A"型超声仪亦可测量胎头的双顶经。
折叠羊水分析法
在超声波监测下,可以应用羊膜腔穿刺要,抽取羊水,进行羊水分析,以判断胎儿的成熟度。例如,脂肪细胞出现率15%,提示胎儿皮肤成熟;羊水中肌酐值≥2mg%,提示胎儿肾脏成熟;羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)>2,提示胎儿肺脏成熟;若能测得磷酸脂酰甘油则表示胎儿成熟,此项指标更可靠;羊水中胆红素类物质值,用ΔOD450测值<0.02,表示胎儿肝脏成熟;羊水中淀粉酶值,以碘显色法测定≥450U/L,表示胎儿唾液腺成熟。