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什么是扁桃体结石
2020年07月01日
扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,长期处于阻塞,分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。
病因
年龄因素、细菌感染及药物因素。
1.细菌感染:食物残渣容易导致细菌,在细菌的作用下,它们会慢慢腐烂、变硬,形成结石。
2.药物因素:高血压药物、止痛药和抗抑郁药物等处方药,也可造成扁桃体结石。这是因为这些药物产生的副作用会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当钙化食品、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体的凹陷处时,就会形成扁桃体结石。
3.年龄:成人扁桃体更大,扁桃体表面凸凹不平。随着扁桃体生长,这些“坑洼”会变得更大,使食物更容易残留在里面形成结石。
临床表现
常见的表现为吞咽困难、张口困难、耳痛、咽痛等。
1.若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛;重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口困难等。
2.扁桃体结石是微小的,但阻塞扁桃体的腺管或隐窝,造成引流不畅,细菌繁殖或食物残渣堆积,产生难闻的臭鸡蛋味口臭,严重影响患者生活质量。
3.扁桃体上出现小白斑,不过有时这些小白斑是看不到的;吞咽困难或伴有疼痛。
检查
1.探针探查:常触及有沙沙声的硬物,如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道。
2.手指扪诊:深部的结石易查出。
3.X线检查:可发现有结石。
4.组织切片:在扁桃体组织切除术中发现结石。
治疗
1.小结石:可用刮匙或钳子取出,个别的可用负压吸引取出。
2.大结石:在表面麻醉下切开黏膜取出,但需要防止坠入呼吸道。
3.局部治疗:若因结石刺激引起周围炎症可以用消炎药物局部治疗,如含漱液消除扁桃体结石。或者用敷贴将药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处,以达到清热解毒,消肿散结的目的。
4.切除术:对于顽固性扁桃体结石,保守治疗效果不佳的,可以考虑行扁桃体切除术,以消除咽部不适及口臭。
预防
1.注意适当休息,避免过度劳累,劳逸结合,休息好,有利于疲劳的恢复;加强运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
2.注意清淡饮食,防止感冒,建议一定要禁烟、酒,平常多喝水,注意保养。
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