痛风是一种长期疾病,由于代谢紊乱而导致组织损伤。临床表现为高尿酸血症、复发性急性关节炎,痛风是不是肾不好,痛风石形成和慢性关节炎、关节畸形,后期痛风肾脏、肾功能不全。治疗措施包括抗炎和镇痛,并促进尿酸排泄,以预防相关疾病。常用药物秋水仙碱、别嘌呤醇、解热镇痛药!
1.疾病本身因素
长期的高尿酸血症有可能导致肾功能不正常,大量尿酸从肾脏排出会加重肾脏的负担。
2.合并其他疾病
如果患者合并有高血压,他的肾功能可能也是不好的,长期的高血压状态会引起血管、心脏和肾脏的损伤。此外,高血脂患者更容易发生脂肪肝,所以他的肝功能可能也是不好的。如果患者合并了诸如高血压、高血脂、高血糖等其他基础疾病,这些疾病也会对患者的肝肾功能造成影响。
3.降尿酸药物的影响
刚才我们已经提到,像别嘌醇这种抑制尿酸合成的药物,会损伤肝功能;而促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆,也会加重肾脏的负担。
所以,对于某一个患者而言,肝肾功能的损伤可能是以上多种因素共同作用的结果。
对于肝肾功能不好的患者,其治疗方案需要做哪些调整?
首先,针对肝肾功能不好的病人,要给予一定的保肝护肾治疗,在治疗痛风的同时,也不能忘记对这两个脏器的保护性治疗。
对于肝功能不好的患者,在选择降尿酸药物时,要优先肝损伤较小的药物。别嘌醇对肝功能损伤大,那我们就选择苯溴马隆或者非布司他。同理,对于肾功能不好的患者,我们会选用别嘌醇或者非布司他。
总的原则是避开最薄弱的器官,这样的治疗才是合理的。
1.疾病本身因素
长期的高尿酸血症有可能导致肾功能不正常,大量尿酸从肾脏排出会加重肾脏的负担。
2.合并其他疾病
如果患者合并有高血压,他的肾功能可能也是不好的,长期的高血压状态会引起血管、心脏和肾脏的损伤。此外,高血脂患者更容易发生脂肪肝,所以他的肝功能可能也是不好的。如果患者合并了诸如高血压、高血脂、高血糖等其他基础疾病,这些疾病也会对患者的肝肾功能造成影响。
3.降尿酸药物的影响
刚才我们已经提到,像别嘌醇这种抑制尿酸合成的药物,会损伤肝功能;而促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆,也会加重肾脏的负担。
所以,对于某一个患者而言,肝肾功能的损伤可能是以上多种因素共同作用的结果。
对于肝肾功能不好的患者,其治疗方案需要做哪些调整?
首先,针对肝肾功能不好的病人,要给予一定的保肝护肾治疗,在治疗痛风的同时,也不能忘记对这两个脏器的保护性治疗。
对于肝功能不好的患者,在选择降尿酸药物时,要优先肝损伤较小的药物。别嘌醇对肝功能损伤大,那我们就选择苯溴马隆或者非布司他。同理,对于肾功能不好的患者,我们会选用别嘌醇或者非布司他。
总的原则是避开最薄弱的器官,这样的治疗才是合理的。