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胸骨凹陷是什么原因
2020年07月01日
胸骨凹陷很大程度上肉眼看不出来,除非是很严重的情况。它有一个很形象的名字叫做漏斗胸,是一种先天的疾病,但是概率很小,一般一千个人才会有一个人。漏斗胸只有少数的才会造成呼吸困难,大多都是造成患者的心里自卑,所以接受手术的话都是往美观这方面调整,自己不介意的话同时又没有不舒服的情况可以不去在意。
胸腔内凹的正式医学名称为Pectusexcavatum,或俗称漏斗胸(funnelchest)。它是一种先天性胸骨周围结缔组织的缺陷造成胸骨内凹,使胸骨到脊椎骨的距离减少,发生率大约是千分之一。造成胸骨内凹的程度不等,由轻微内凹到深度下陷都有可能,可以用胸部X光或胸部电脑断层扫瞄检查来评估其内凹严重度。少数的病患会有胸痛或运动性呼吸困难。最好每位病患都能做肺功能检查,除非很严重情况,大部份病患呈现轻度局限性通气障碍,也就是说肺活量会有轻度减少,主要原因是因为胸廓变形造成胸腔容积减少。漏斗胸对於病患最大的影响在於外观上,进而造成心理问题例如自卑感,不愿意参加游泳等活动。外科手术治疗对於肺功能的改善效果有限,手术治疗其主要的著眼点及益处在於美观上的考量。严重漏斗胸应该考虑在孩童期接受手术治疗。
近年来有美国
Virginia州Norfolk的小儿外科医师Dr.Nuss累积10年手术经验,於1997年发表使用金属条置放於胸骨后方来做矫正手术,称为
Nussprocedure,和传统手术方法比较,其优点及特点为不必切断肋骨,伤口小,出血少及复原
最好去医院看看。
胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。
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