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脚后跟特别疼
2020年07月01日
足跟痛的临床表现主要包括足跟一侧或双侧有疼痛感、表面皮肤虽然不红也不肿,却能给人们行走带来诸多不便。足跟痛也就是脚跟痛,是一种比较常见的情况,往往与足跟的骨质、关节、筋膜、滑囊等地方的病变有关,其中,最为常见的就是跖筋膜炎,通常出现在久立或久走者身上,或是长期及慢性轻伤的情况也可见。
一、病因
1.足跟骨刺
跟骨退行性改变导致的骨质增生,即“骨刺”,也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在,引起局部充血和发生无菌性炎症时,刺激病变部神经,足跟才会痛。
2.跖筋膜炎
是足跟痛最常见的原因之一,往往发生在长期站立或行走工作者,是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。
3.跟垫痛
跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。
4.跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。
5.跟骨骨突炎
病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。
6.距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。
7.跟骨骨膜炎
骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
8.足弓结构发育异常
高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
9.跟腱炎
由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等,均可引起跟腱炎。
二、药物治疗
口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗;压痛点注射醋酸强的松龙,每周一次,往往2~3次治愈。跟后滑囊炎常发生在跟腱与皮肤之间,摩擦损伤引起,表现囊内积液,肿胀压痛。避免摩擦及囊内注射醋酸强的松龙有效。
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[回答] 这主要还是根据病人是什么原因引起的脚后跟疼痛,来选择相应的治疗方案。如果是外伤引起的脚后跟疼痛,有必要拍个普通的X线光片,目的是为了明确是否存在有骨折的可能性。如果是单纯的软组织损伤,选择保守治疗,注意休息保护。 对于骨折的病人,如果骨折位置比较好,就需要严格的进行石膏托外固定,错位的骨折就有必要积极的进行手术复位。再就是引起脚后跟疼痛的还有根尖炎、脂肪垫炎、筋膜炎、跟骨骨刺,对于这样的病人需要注意休息保护,减少对局部的刺激。坚持每天烫洗一下,烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗。外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗,慢慢就会康复。
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[回答] 脚后跟出现疼痛的情况,其实治疗起来还是很简单的。首先先积极的去医院进行相关的检查,具体查明一下是由于什么原因,或者是由于什么疾病导致的,然后再给予一定的治疗措施。 引起出现脚后跟疼痛的原因还是比较多的,比如日常生活中常见的跟骨的骨刺,骨刺也叫骨质增生,然后跟腱炎或者是由于骨膜炎,或者是由于距骨下关节炎,或者是由于滑囊炎等一些原因,都是会导致出现脚后跟疼痛的。 出现脚后跟疼痛的情况以后,治疗措施可以首选一些保守的治疗措施,给予一些红外线或者是局部的热敷,然后理疗,还有就是冲击波进行治疗。还可以适当的局部涂抹一些药膏,比如扶他林软膏。 也可以适当的口服一些非甾体类的药物来进行缓解,比如双氯芬酸钠、塞来昔布等一些药物。若是保守治疗无效以后或者效果比较差,也可以给予封闭的治疗措施,严重者可以给予手术的治疗措施。
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[回答] 首先应考虑日常生活中长期站立,或长期从事重体力劳动或者是长距离的行走导致脚后跟长期的被磨损或长期被挤压,形成一种炎症而导致出现脚后跟疼痛。 还有由于一些疾病引发出现脚后跟疼痛的,比如最常见的跟骨的骨刺,跟骨的骨刺也被称之为骨质增生。风湿,脚后跟的跟腱炎,足底筋膜炎等疾病也会出现脚后跟疼痛的。出现脚后跟疼痛的现象,可以适当的给予脚底部位的热敷或者脚底部位的按摩来帮助缓解疼痛。
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已经到底了