小孩发烧是家长特别担心的，发烧处理的不好很容易引起其他并发症，是非常危险的。灌肠退烧，短期来看立竿见影，孩子很快就可以退烧，所以很多家长会选择并热衷于这种疗法。甚至很多家长认为灌肠是万能的。小孩发烧采用灌肠的方法治疗是比较少见的，灌肠退烧真的这么神奇吗？
一、灌肠在儿科的应用
1.清洁肠道
用于特殊病人，比如巨结肠的孩子，因为排便困难，需要生理盐水灌肠来帮助排便。
用于严重便秘，往肠子里注入盐水把粪块冲出来；肠镜检查前偶尔也需要这样做，目的是清洁肠管。但现在也基本靠口服聚乙二醇之类的泻药就可以解决，不再需要灌肠。
2.一些检查或特殊治疗
一些检查，如巨结肠造影检查，需要把造影剂灌入结肠然后显影。
特殊治疗，如肠套叠的孩子，需要从肛门灌入气体或者水，靠气体或者水的压力把套进去的肠子冲出来。
还有一种新生儿疾病叫胎粪性肠梗阻，国外也有从肛门灌入药物通过稀释溶解胎便来解除梗阻的，但这个病国内非常少见，所以也很少有应用。
3.通过直肠给药
最常见的就是开塞露，把甘油之类的药物挤入肠道刺激直肠引起排便，还有退热的对乙酰氨基酚栓，以及让孩子镇定或睡觉的水合氯醛保留灌肠。
开塞露自然是专用于直肠的不用多说，后面两个药是在孩子不能口服或者不愿口服的时候才考虑直肠给药：比如当孩子哭闹不肯吃，或者一吃就恶心呕吐，或者手术前后需要禁食的时候。
二、灌肠为什么不常用？
常用的给药方式有口服和注射给药两种，相比之下为什么灌肠给药不那么常用呢？
1.口服更方便、安全
口服不需要额外的费用，而且通常口服吸收的速度和程度都要高于直肠给药。注射给药更快捷，而且药物不会被胃肠道所消化破坏，用药量可以很精准，但主要使用于急重症病人或一些不能替代的情况。
2.直肠给药操作麻烦、风险高
存在药物容易外泄、吸收面积小、吸收不规则、不易控制用量等问题，有些药物刺激还可能造成局部溃疡，如果是插管灌肠还可能引起肠道损伤，导致穿孔等风险。
3.不是药物都可以直肠给药
除非是专门设计为直肠给药的栓剂，或者药品说明书里注明可以灌肠给药的才可以用，所以在正规医院里应用并不多。
三、退热栓为什么不常用？
「灌肠退烧」到底有多神奇？
我们来分析一下灌肠用于退烧的可能性：退烧有药物降温和物理降温两种方式。目前安全有效的退烧药就是对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药常见的是口服剂型，对乙酰氨基酚的栓剂也有，但比较少。
但是这两种药和大部分药物一样，直肠给药没有什么特别优势，使用原则也是能口服就口服。而且口服给药的退热效果一点也不输于直肠给药。
有随机对照研究表明，同样剂量的对乙酰氨基酚，口服和直肠给药的退热效果一样，而且和双倍及以上剂量直肠给药效果也一样。既然效果一样，口服方便接受度好，当然优先选择口服了。
而且因为栓剂剂量出厂时候都是固定的，不好根据孩子体重准确调整用药量，这也是退热栓不常用的原因。而另外一个药布洛芬就更不乐观了，直肠给药的生物利用度只有口服给药的63%，所以市面上基本上见不到布洛芬栓剂。
四、灌肠退热到底有没有用？
那为什么还是有很多孩子一灌肠就好了呢？一灌肠就好了当然可能会有，而且应该会不少。除了上面说的盐水本身可以带走部分热量有助降温外，另外灌入的一些药物比如很多含有对乙酰氨基酚的感冒药，这些药被吸收也可以起到退烧效果。
此外人体本身有体温体温调节机制，即便不吃药，温度高到一定程度绝大部分也会自己调节下来，这也是为什么超高热很少见的原因。另外孩子发烧大部分呼吸道、肠道病毒感染引起的，基本都是自愈性疾病，不用药大部分也自己会好，灌肠治疗后孩子退烧了一点不奇怪。
所以，「灌肠退热」没有任何神奇之处。
除了退热栓可以用于退热之外、在超高热的情况下试用一下冰盐水灌肠，其他的「灌肠」方法，无论用的是什么药物，都不会给孩子带来额外的收益。对退烧没有神奇的效果，对于其他疾病感冒、腹泻、肺炎也一样。相反，本来不需特别治疗或者口服药物就可以解决的问题，结果让孩子饱受折腾，甚至面临更多的风险。
一、灌肠在儿科的应用
1.清洁肠道
用于特殊病人，比如巨结肠的孩子，因为排便困难，需要生理盐水灌肠来帮助排便。
用于严重便秘，往肠子里注入盐水把粪块冲出来；肠镜检查前偶尔也需要这样做，目的是清洁肠管。但现在也基本靠口服聚乙二醇之类的泻药就可以解决，不再需要灌肠。
2.一些检查或特殊治疗
一些检查，如巨结肠造影检查，需要把造影剂灌入结肠然后显影。
特殊治疗，如肠套叠的孩子，需要从肛门灌入气体或者水，靠气体或者水的压力把套进去的肠子冲出来。
还有一种新生儿疾病叫胎粪性肠梗阻，国外也有从肛门灌入药物通过稀释溶解胎便来解除梗阻的，但这个病国内非常少见，所以也很少有应用。
3.通过直肠给药
最常见的就是开塞露，把甘油之类的药物挤入肠道刺激直肠引起排便，还有退热的对乙酰氨基酚栓，以及让孩子镇定或睡觉的水合氯醛保留灌肠。
开塞露自然是专用于直肠的不用多说，后面两个药是在孩子不能口服或者不愿口服的时候才考虑直肠给药：比如当孩子哭闹不肯吃，或者一吃就恶心呕吐，或者手术前后需要禁食的时候。
二、灌肠为什么不常用？
常用的给药方式有口服和注射给药两种，相比之下为什么灌肠给药不那么常用呢？
1.口服更方便、安全
口服不需要额外的费用，而且通常口服吸收的速度和程度都要高于直肠给药。注射给药更快捷，而且药物不会被胃肠道所消化破坏，用药量可以很精准，但主要使用于急重症病人或一些不能替代的情况。
2.直肠给药操作麻烦、风险高
存在药物容易外泄、吸收面积小、吸收不规则、不易控制用量等问题，有些药物刺激还可能造成局部溃疡，如果是插管灌肠还可能引起肠道损伤，导致穿孔等风险。
3.不是药物都可以直肠给药
除非是专门设计为直肠给药的栓剂，或者药品说明书里注明可以灌肠给药的才可以用，所以在正规医院里应用并不多。
三、退热栓为什么不常用？
「灌肠退烧」到底有多神奇？
我们来分析一下灌肠用于退烧的可能性：退烧有药物降温和物理降温两种方式。目前安全有效的退烧药就是对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药常见的是口服剂型，对乙酰氨基酚的栓剂也有，但比较少。
但是这两种药和大部分药物一样，直肠给药没有什么特别优势，使用原则也是能口服就口服。而且口服给药的退热效果一点也不输于直肠给药。
有随机对照研究表明，同样剂量的对乙酰氨基酚，口服和直肠给药的退热效果一样，而且和双倍及以上剂量直肠给药效果也一样。既然效果一样，口服方便接受度好，当然优先选择口服了。
而且因为栓剂剂量出厂时候都是固定的，不好根据孩子体重准确调整用药量，这也是退热栓不常用的原因。而另外一个药布洛芬就更不乐观了，直肠给药的生物利用度只有口服给药的63%，所以市面上基本上见不到布洛芬栓剂。
四、灌肠退热到底有没有用？
那为什么还是有很多孩子一灌肠就好了呢？一灌肠就好了当然可能会有，而且应该会不少。除了上面说的盐水本身可以带走部分热量有助降温外，另外灌入的一些药物比如很多含有对乙酰氨基酚的感冒药，这些药被吸收也可以起到退烧效果。
此外人体本身有体温体温调节机制，即便不吃药，温度高到一定程度绝大部分也会自己调节下来，这也是为什么超高热很少见的原因。另外孩子发烧大部分呼吸道、肠道病毒感染引起的，基本都是自愈性疾病，不用药大部分也自己会好，灌肠治疗后孩子退烧了一点不奇怪。
所以，「灌肠退热」没有任何神奇之处。
除了退热栓可以用于退热之外、在超高热的情况下试用一下冰盐水灌肠，其他的「灌肠」方法，无论用的是什么药物，都不会给孩子带来额外的收益。对退烧没有神奇的效果，对于其他疾病感冒、腹泻、肺炎也一样。相反，本来不需特别治疗或者口服药物就可以解决的问题，结果让孩子饱受折腾，甚至面临更多的风险。