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髋关节少量积液正常吗
2020年07月01日
髋关节少量积液正常吗,对于这个问题很多人可能不是很了解,正常情况下关节内是有少量积液的,这种积液对关节起到润滑的作用,使关节能够比较灵活的运动。有的时候患有某种疾病的时候也会产生积液,比如患有风湿性关节炎、滑膜炎等疾病。
髋关节积液(hipjointeffusion)是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。
病因
髋关节积液大多由于髋关节滑膜的炎症引起,炎症时细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液。
临床表现
关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5~2cm。主动、被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。
检查
应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
诊断
根据病史、临床表现、检查进行诊断。
1.一度滑膜炎
以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
2.二度滑膜炎
关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。
3.重度滑膜炎
关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。
治疗
治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其他病变。采用药物快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收。
预防
主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,康复后的保健至关重要。
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