华宇健康
小腹总是隐隐作痛
2020年07月01日
女性妇科炎症的种类是非常广泛的,而很多时候小腹疼痛也是妇科病的前期症状反应。每个人对于病症的反应情况也是不一样的。根据小腹痛的位置和不同的疼痛状况也能够分别反应出您的病情和状态,千万不要小看腹痛,及时去医院检查,不要一拖再拖,病情非常容易反复也容易加重。
腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠道阻塞。
1)在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等以下几种:
1.右上腹痛,需要考虑是否肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题。
2.右下腹痛,需要考虑是否盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等问题。
3.左上腹痛,需要考虑是否胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段等问题。
4.左下腹痛,需要考虑是否乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等问题。
5.肚脐周围疼痛,需要考虑是否小肠疾病问题。
此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。
值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。
2)莫忽视有助于诊断的线索
1.腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素等。
2.腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。
3.影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。
3)急性腹症应立刻就医
急性腹症(Acuteabdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。
当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:
1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20--40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4--6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时,疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
4)女性腹痛可能不单纯
经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。
当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。
相关推荐
心脏总是隐隐作痛
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 小小年纪,心脏却老是隐痛,是为什么?心脏隐痛,表明心脏难受,有症状。可能的原因许多,生理性要素,可能
心脏总是隐隐作痛
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 小小年纪,心脏却老是隐痛,是为什么?心脏隐痛,表明心脏难受,有症状。可能的原因许多,生理性要素,可能
39周小腹隐隐作痛
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 到了孕期的39周,有朋友会出现小腹隐隐作痛的情况,这是许多孕妈会遇到的情况。对于孕晚期出现的小腹隐隐
38周小腹隐隐作痛
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 孕期三十八周之后小腹隐隐作痛第一个反应需要家人陪护着去医院检查,这时候的宝宝已经成长的比较大了。在这
小腹右下方隐隐作痛
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 腹痛是生活里面常见的毛病,就是普通的受凉也会引起腹痛,大多数时间我们都将腹痛归咎于受凉。当然有时候吃
35周小腹隐隐作痛
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 到了35周的怀孕时间,已经是接近分娩的阶段了,如果这时候孕妇出现小腹隐隐作痛的情况,那么就要注意了,
小腹下面隐隐作痛
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 腹痛的状况在平常的日常生活很普遍,不一样位置的腹痛原因是不一样的,能够依据疼痛出現的部位,大概的分辨
哺乳期小腹隐隐作痛
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 哺乳期间有的女士在一段時间里会沒有经期,也就无需承担月经期产生的不适感小肚子隐痛。但是在沒有经期的状
心脏地方总是隐隐作痛
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心脏部位隐痛原因比较多,可能包含冠心病、心肌炎、心包炎、肺癌和胃食道反流病等。病人现病史的心脏部位常
心脏地方总是隐隐作痛
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 心脏部位隐痛原因比较多,可能包含冠心病、心肌炎、心包炎、肺癌和胃食道反流病等。病人现病史的心脏部位常
已经到底了