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脚跟腱拉伤怎么办呢
2020年07月01日
现代社会热爱运动的人越来越多,但是很多人在运动的同时都忽略了运动还存在风险的情况。脚跟腱拉伤就是一种在运动当中十分常见的情况,很多出现脚跟腱拉伤的患者都不知道该如何处理这种身体损伤,不知道在处理这种情况下应该注意些什么,那么,脚跟腱拉伤怎么办呢?
第一,脚跟腱拉伤怎么办呢?跟腱损伤、多为开放性损伤,偶有闭合性损伤。开放性损伤,处理不及时或处理不当会引起感染,跟腱感染,治疗非常困难,将会严重影响关节功能。
症状体症
:1、外伤后,跟腱处有伤口,断裂处凹陷,足跖屈功能丧失。
2、闭合损伤,可扪到跟腱完整性消失,压痛、足跖屈功能丧失。
诊断依据:1、有明显外伤史。2、有外伤伤口、跟腱断裂处陷凹,足跖屈功能丧失。
治疗原则:1、无论开放或闭合损伤,均应争取早期手术治疗。2、陈旧性损伤,行跟腱重建术。
疗效评价:1、治愈:肌力基本正常,关节功能完全或基本恢复。2、好转:肌力达3级以上,关节功能基本恢复。3、未愈:肌力未达3级,或跟腱短缩,跛行关节功能受限。专家提示:跟腱断裂,不管开放或闭合损伤,均应早期治疗。陈旧损伤、治疗困难,效果也不太好。若处理不当,感染后,治疗很困难,故伤后应早到医院找骨科大夫及时治疗。
第二,正常情况下,肌-腱-骨复合体在受力方面是均匀一致的。在剧烈运动时,由于足部所处位置变动无常,主动肌收缩缺乏完全协同作用,引起力量承载不平衡,极易引起跟腱这个薄弱环节的损伤。在伸膝负重状态下突然弹跳离地动作或空翻踏跳时,踝关节在极度背伸位(约70°)时,跟腱要经受高达700余千克的力,因此这种受力方式是跟腱容易断裂的重要因素。另外,由于跟腱炎局部使用糖皮质激素注射,虽然可能减轻毛细血管扩张、渗出性水肿,但由于抑制毛细血管的再生及代偿,会加重缺血,也是导致跟腱损伤的因素。因此运动性跟腱损伤是在自身发生跟腱病或退行性变的基础上发生的,创伤与积累劳损是其主要诱发因素。
脚跟腱拉伤怎么办呢?运动性跟腱损伤早期手术治疗是跟腱功能恢复的关键,非手术治疗很难使回缩的断端对合满意,缺损处最终由瘢痕连接,使跟腱相对延长,影响功能恢复且跟腱再断发生率高。因此,对于新鲜跟腱损伤,若无禁忌症,最好立即手术修复。尽管非手术治疗给伤者带来的痛苦较少,但自体腱组织的再生修复能力有限,非手术治疗不能保证断腱对端密切接触,间隙内填充的新生组织改建成腱纤维常需要很长时间。另外,跟腱损伤的治疗应避免腱部分变长,这一点非手术治疗很难做到。因此,对于大多数运动性跟腱损伤者,手术治疗应作为首选方法。
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