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多潘立酮片副作用
2020年07月01日
多潘立酮片作为一种助消化的药物,主要用于治疗腹痛及腹胀等病症,电视广告里常播放的吗丁啉广告的主要成分就是多潘立酮。虽然说这种药是一种临床常见药物,可它也具有一定的副作用。多潘立酮片可引起催乳素水平升高,导致患者出现溢乳、闭经、男子乳房女性化等现象,不过这些症状可在停药后自行消失。
一、不良反应
免疫系统:非常罕见:包括过敏性休克在内的过敏反应、血管神经性水肿、过敏反应内分泌:
内分泌:罕见:催乳素水平升高
精神系统:罕见:兴奋、神经过敏
神经系统:非常罕见:锥体外系副作用、惊厥、嗜睡、头痛
胃肠道:罕见:胃肠道不适,包括非常罕见的一过性肠痉挛
皮肤及皮下组织:非常罕见:皮疹、瘙痒、荨麻疹
生殖系统及乳腺:罕见:溢乳、男子乳房女性化、闭经
检査:非常罕见:肝功能检验异常
二、禁忌
1.已知对多潘立酮或本品任一成份过敏者。
2.增加胃动力有可能产生危险时,例如:胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔。
3.分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)患者。
4.合用酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂,例如:氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素。
三、孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇:本品用于孕妇的经验有限。尚不清楚其对人体的潜在危害。但在一项用大鼠进行的研究中.在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的40倍)下,多潘立酮显示了生殖毒性c。因此,对于孕妇,只有在权衡利弊后,才可谨慎使用本品。
哺乳期:哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用本品达最离推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7ug/日,尚不知是否会对新生儿产生危害。因此,哺乳期妇女在服用本品期间,建议不要哺乳。
四、儿童用药
罕见婴幼儿神经方面的副作用。由于婴儿在出生后的前几个月内代谢和细屏障的功能尚未发有完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高。因此,建议对新生儿、婴儿和幼儿应准确制定用药剂量,并严格遵循。药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它原因。
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