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早上起来膝盖弯曲疼痛
2020年07月01日
虽然大家都知道膝盖是我们人体中十分重要的一个关节,但是很多人在生活中并没有对膝盖关节有很好的保护,经常会造成膝盖出现过度劳累的情况,长时间这样就会导致膝盖患上疾病。滑膜炎就是一种比较常见的膝盖关节炎,当患上改变的时候,患者会出现弯曲膝盖的时候有疼痛的感觉,同时膝盖还会出现红肿的现象。
早上起来膝盖弯曲疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,应该具体查查风湿全套和X光片的检查,看中医外敷活络散瘀、散风止痛的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。
滑膜炎的原因
1、年轻人滑膜炎:
年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤;关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。另一原因是风湿,类风湿或强直性脊柱炎等疾病侵犯关节的滑膜,引起急性滑膜炎,或者迁延不愈最后转变成慢性滑膜炎。
2、老年人滑膜炎:
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生(骨刺)产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
2、儿童滑膜炎:
儿童滑膜炎通常出现在旅游爬山,或者继发感冒发热之后,患儿通常有短时间内大量运动或长时间走路,登山诱因,部分患儿也因跌倒扭伤发病。
3、超量运动:
常见与长期不运动的患者,突然参加登山或马拉松等长跑运动,或出去旅游长时间走路,运动量增加,关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。
无菌性滑膜炎治疗方法:
(1)药物治疗:
目前治疗药物以非甾体类抗炎镇痛药为主,主要分为口服与外用两大类。外用药物均为抗炎镇痛药,对滑膜的慢性炎症或较重的创伤急性期的治疗作用有限。口服药与外用药作用机理相近,可以减轻疼痛等不适症状。对于合并关节炎患者,可以联用硫酸或盐酸氨基葡萄糖。
(2)抽取关节腔积液(不推荐):
主要目的是为了减轻关节腔内的压力,改善患者关节胀痛和屈伸活动受限等症状,适用于关节腔积液量较大的患者(操作时必须严格执行无菌要求,防止出现关节感染)。对于滑膜炎较重的患者还可以考虑在抽吸操作结束以后用弹力绷带对患侧膝关节进行适当的加压包扎,以期减缓积液的产生。
(3)关节腔注射疗法:
包括封闭针、玻璃酸钠注射液等,往往与关节腔积液抽吸治疗配合进行,先将关节腔积液尽可能抽吸干净,然后将封闭针或者玻璃酸钠注射液直接注射进关节腔内,再用弹力绷带适当加压包扎。
(4)消除避免滑膜炎的诱发刺激因素:
对于急性损伤引起的滑膜炎,关节制动2-3周是很有必要的,同时要避免关节受凉,急性期避免运动,减少步行距离,儿童滑膜炎还可以适当皮肤牵引。
(5)手术治疗:
对于因类风湿,强制性脊柱炎等引起的滑膜炎年轻患者,以及绒毛结节状滑膜炎等必要时可以考虑手术切除滑膜,避免进一步侵害关节软骨及骨组织。
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