平时很少出现胰腺破裂的情况,一般情况下,导致人的胰腺破裂的原因是外伤,人的胰腺这个器官位于腹膜后面,靠近背脊住这个部位,大家都知道,人的这个部位一般不容易受伤,所以胰腺破裂的发病率是很低的,最常见的是交通事故引起的胰腺破裂,那么出现胰腺破裂该怎么治疗呢?
胰腺破裂治疗:
首先必须对其进行全面探查,弄清胰腺的伤情。包括切断胃结肠韧带探查胰腺的腹侧面,按Kocher方法将十二指肠第二段掀起探查胰头的背面及十二指肠,必要时切开Treitz韧带探查胰体部及十二指肠第三、四段。除了探明胰腺损伤的部位及程度外,更重要的是确定有无主胰管破损或断裂,以便制定正确的处理方案。
手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏及处理合并伤。
1.胰体部分破裂而主胰管未断者,可用丝线作褥式缝合修补之。
2.体尾部断裂者,可结扎头侧胰管断端并缝合其断面,尾侧腺体则予切除,一般不致引起胰腺功能不足。
3.胰腺头部断裂时,除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外,为了保全胰腺功能,尾割断端可与空肠进行Y式吻合。严重的胰头损伤,特别是合并十二指肠损伤时,应施行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术。
4.胰腺损伤手术后,腹内均应置放橡皮管引流。因为胰腺手术后并发胰瘘的可能性很大,积聚于腹内的胰液可侵蚀邻近组织而导致严重后果。引流管不仅要保持通畅,而且还不应过早取出。引流管一般留置5—7天.如引流液体多,应根据实际情况延长引流时间。如发生胰瘘,除加强引流外,应禁食并给予全肠外营养支持。应用生长抑素可明显减少胰液分泌量,有利于胰瘘的愈合。
胰腺破裂治疗:
首先必须对其进行全面探查,弄清胰腺的伤情。包括切断胃结肠韧带探查胰腺的腹侧面,按Kocher方法将十二指肠第二段掀起探查胰头的背面及十二指肠,必要时切开Treitz韧带探查胰体部及十二指肠第三、四段。除了探明胰腺损伤的部位及程度外,更重要的是确定有无主胰管破损或断裂,以便制定正确的处理方案。
手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏及处理合并伤。
1.胰体部分破裂而主胰管未断者,可用丝线作褥式缝合修补之。
2.体尾部断裂者,可结扎头侧胰管断端并缝合其断面,尾侧腺体则予切除,一般不致引起胰腺功能不足。
3.胰腺头部断裂时,除结扎头侧主胰管断端和缝合腺体断端外,为了保全胰腺功能,尾割断端可与空肠进行Y式吻合。严重的胰头损伤,特别是合并十二指肠损伤时,应施行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术。
4.胰腺损伤手术后,腹内均应置放橡皮管引流。因为胰腺手术后并发胰瘘的可能性很大,积聚于腹内的胰液可侵蚀邻近组织而导致严重后果。引流管不仅要保持通畅,而且还不应过早取出。引流管一般留置5—7天.如引流液体多,应根据实际情况延长引流时间。如发生胰瘘,除加强引流外,应禁食并给予全肠外营养支持。应用生长抑素可明显减少胰液分泌量,有利于胰瘘的愈合。