在现实生活中,有些人会有尿液少的困扰,即便是每天大量饮水,小便的频率还是不见涨,这让很多人又担心又害怕,是不是身体出现了问题。出现尿液少的原因有很多,一般24小时内尿量少于400毫升的人群,可能是身体出现了问题,比如急性肾炎,腹泻呕吐,大出血,出汗多等等都是诱发因素,那么该怎么办呢?
病因及常见疾病
1.肾前性
(1)有效血容量减少多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征致大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。
(2)心脏排血功能下降各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
(3)肾血管病变肾血管狭窄或炎症,肾病综合征,狼疮性肾炎,长期卧床不起所致的肾动脉栓塞血栓形成;高血压危象,妊高症等引起肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。
2.肾性
(1)肾小球病变急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染,血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
(2)肾小管病变急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
3.肾后性
(1)机械性尿路梗阻如结石,血凝块,坏死组织阻塞输尿管,膀胱进出口或后尿道。
(2)尿路外压如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
(3)其他输尿管手术后,结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩,肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转,神经源性膀胱等。
治疗原则
1.一般处理
卧床休息,适当饮食,肾功能不全者要低盐精蛋白饮食。
2.对因治疗
肾前性给予扩容:肾性给予改善肾循环,去除诱发因素;肾后性一般请外科医生予解除梗阻等治疗。
3.对症治疗
保持电解质平衡、营养支持等治疗。
4.出入量监测
当生命体征不稳定时需予心电监护。
病因及常见疾病
1.肾前性
(1)有效血容量减少多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征致大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。
(2)心脏排血功能下降各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
(3)肾血管病变肾血管狭窄或炎症,肾病综合征,狼疮性肾炎,长期卧床不起所致的肾动脉栓塞血栓形成;高血压危象,妊高症等引起肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。
2.肾性
(1)肾小球病变急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染,血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
(2)肾小管病变急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
3.肾后性
(1)机械性尿路梗阻如结石,血凝块,坏死组织阻塞输尿管,膀胱进出口或后尿道。
(2)尿路外压如肿瘤、腹膜后淋巴癌、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
(3)其他输尿管手术后,结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩,肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转,神经源性膀胱等。
治疗原则
1.一般处理
卧床休息,适当饮食,肾功能不全者要低盐精蛋白饮食。
2.对因治疗
肾前性给予扩容:肾性给予改善肾循环,去除诱发因素;肾后性一般请外科医生予解除梗阻等治疗。
3.对症治疗
保持电解质平衡、营养支持等治疗。
4.出入量监测
当生命体征不稳定时需予心电监护。