华宇健康
脑梗阻是怎么回事
2020年07月01日
脑梗阻是一种比较严重的脑部病变,是因为脑血管阻塞或者是脑部的血液循环不畅所导致的一种疾病。脑梗阻最大的危害在于,会导致患者昏迷或者是偏瘫,所以在脑梗阻患者患病的时候,一定要在第一时间采取一定的治疗方式,防止患者出现更为严重的情况。下面就为大家介绍脑梗阻的相关知识。
一、病因病理
脑梗阻是脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%-60%。引起脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种。
脑血管急性闭塞后,最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿,12h后脑细胞开始坏死,但梗塞区与正常脑组织尚难区别。24h后至第5天,脑水肿达到高峰,侧支循环开始建立。从第2周开始,脑水肿逐渐减轻,但梗塞区组织坏死及液化更明显。虽已建立较充分的侧支循环,但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同时,梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高,可形成出血性梗塞。
二、临床表现
主要取决于梗塞大小、部位。临床上表现为头晕、头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫、偏身感觉障碍。病情较重时可出现意识丧失。大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。
三、急性期治疗
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
1.适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2.改善脑部血循环
增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓疗法
常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4.高压氧治疗
经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5.调节血压,控制高血脂,高血糖
目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
6.昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生
相关推荐
脑梗阻如何治疗?
李刚 副主任医师 皖南医学院第二附属医院
三甲
[回答] 中老年人更容易出现一些脑部疾病,这其中就包括脑梗阻,因为各种各样的原因,有些人脑部的血液供应会出现障
脑梗阻怎么治疗
李刚 副主任医师 皖南医学院第二附属医院
三甲
[回答] 人一旦上了年纪,身体机能就会慢慢下降,人们得病的几率也会越来越大。生活中很多上了年纪的老年人都非常容
脑梗阻怎么治疗
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 人一旦上了年纪,身体机能就会慢慢下降,人们得病的几率也会越来越大。生活中很多上了年纪的老年人都非常容
脑梗阻的症状
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 人们身体的脑部是很脆弱的一个器官,其因为一些原因非常容易出现一种疾病,比如脑梗阻就是很常见的一种,患
脑梗阻严重吗?
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脑梗是发生在脑部的一种严重疾病,虽然现代医学当中有很多方法可以治疗脑梗,但更多时候因为患者年龄太大,
急性脑梗阻怎么治?
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 我们都知道,血液会随着心脏的跳动流向身体的各个部位,如果这个血液的供应出现了很大的问题,就意味着很多
脑梗阻能治好吗
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脑梗阻这是人体脑部比较容易出现的一种疾病了,指的是因为脑部供血出现问题等等而引起的,人体患有这种疾病
脑梗阻能治好吗
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脑梗阻这是人体脑部比较容易出现的一种疾病了,指的是因为脑部供血出现问题等等而引起的,人体患有这种疾病
新生儿十二指肠梗阻是怎么回事
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 很多的宝宝在出生后会有一些大人们从来都没有想过的问题,尤其是新生儿十二指肠梗阻,这是很多人都不曾遇到
脑梗阻的食疗注意事项
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 现在的生活非常的紧张大家的工作也很忙碌,很多的疾病就会缠身。比如说现在常见的脑部疾病就危害着大家的身
已经到底了