华宇健康
如何确诊美尼尔综合症
2020年07月01日
很多人对梅尼尔综合症不是特别了解,这是一种内耳疾病,这种疾病的主要症状就是患者容易出现突发性的眩晕,常常会引起耳鸣,眼球震颤等症状表现,发病的群体多为中年人,要想确诊是不是得了美尼尔综合症,应该及时到医院进行检查,检查的内容也是比较多的,比如说听力学检查,眼震电图的检查等等。
如何确诊美尼尔综合症
1、听力学检查。
(1)纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。
(2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。
(3)耳声发射(otoacousticemission,OAE):可首先反映早期美尼尔氏综合症患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,TEOAE(transientevokedotoacousticemission)可减弱或引不出。
2、眼震电图。
发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。
3、甘油实验(glyceroltest)。
主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。
方法:按1.2~1.5g/Kg的甘油加等量生理盐水或果汁空腹饮下,服用前与服用后3小时内,每隔1小时做1次纯音测听。若患耳在服用甘油后平均听阈提高15dB或以上、或言语识别率提高16%以上者为阳性。
服用甘油后,有些患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应,休息片刻后可好转。本实验不仅用于诊断,亦可参照实验结果选择手术术式:甘油实验阳性者行内淋巴囊减压术效果更好。
4、前庭功能实验。
(1)冷热试验:早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。
(2)前庭诱发肌源性电位(vestibularevokedmyogenicpotentials,VEMP):可出现振幅、阈值异常。
(3)Hennebert征:镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。美尼尔氏综合症患者Henenbert征可出现阳性。
5、影像学检查。
颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细。
6、免疫学检查。
Raoch(1995)报告47%的美尼尔氏综合症患者有HSP70抗体,双侧者为58.8%。Gottschlich(1995)应用蛋白质免疫印迹法检测梅尼埃病患者血清对牛内耳抗原的抗体,显示30%患者有68kD抗原抗体。
相关推荐
美尼尔综合症怎么确诊
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症对于很多人而言并不陌生,这种疾病在临床上的应用其实也是非常广泛的,而且美尼尔综合症对人们
美尼尔综合症能活多久
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症不是一种绝症,这种疾病是不会导致患者出现死亡的,它主要是影响到患者的耳朵听力,所以出现美
美尼尔综合症能活多久
周红林 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症不是一种绝症,这种疾病是不会导致患者出现死亡的,它主要是影响到患者的耳朵听力,所以出现美
​美尼尔综合症怎么治疗?
鲁茂松 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症可能大家都不是太熟悉,因为这是一种比较罕见的一种疾病,同时有事也很难察觉,因为现如今工作
美尼尔氏综合症耳鸣
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 美尼尔氏综合症可能名字听起来也是有一些疏远,事实上美尼尔综合征也叫梅尼埃病,它是一种不易治耳孔症状,
治美尼尔综合症特效药
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 说到美尼尔综合症,可能很多人都不熟悉,这是临床上比较多见的内耳病症,在患此病后,患者常常会出现眩晕,
美尼尔综合症吃什么药
王及华 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 当本身早已诊断为美尼尔综合征之后就需要去服食一些具备治疗效果的药品,在其中最普遍的便是毛细血管扩张药
关于美尼尔氏综合症起因
姚俊 主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 我们是通过我们的耳朵来聆听我们世间各色各样的声音,也通过耳朵来欣赏音乐,这样的美好是不言而喻的,但是
美尼尔综合症几天能好
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症是比较严重的一种神经系统疾病,所以我们应该对这种疾病有一定的了解。如果自己的家人患有美尼
美尼尔综合症会死人吗?
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 美尼尔综合症其实就是大家经常说的耳内眩晕症,一般情况下是由于内耳膜迷路或者是水肿引起的,目前美尼尔综
已经到底了