生活当中有很多人在平时不怎么关注猝死的问题,但是我们会发现各大新闻报道猝死越来越多,频繁的发生在年轻人的群体当中,其实猝死最常见的原因,也包括心脏方面的问题,比如冠心病,心肌炎,原发性心脏病,以及长时间的风湿性心脏病的问题。
病理病因
一,冠心病:是心性猝死中最常见的病因,
二,心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死,
三,原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统,
四,风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死,
五,QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾,奎尼丁,胺碘酮药物影响,
六,二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常,
七,先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连,
八,预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死,
九,病态窦房结综合征:多因冠状病,心肌炎,心肌病,引起窦房结动脉缺血,退行性变,致窦房结缺血,坏死,纤维化。
治疗方法
猝死的抢救:一旦作出猝死的诊断,应立即进行抢救。
一,心肺复苏。
(一)叩击心前区:在心前区用拳叩击三下,对刚发生心脏停搏病人,部分可复跳,如不复跳,可立即进行胸外心脏按压。
(二)胸外心脏按压:病人仰卧于硬板床或地上,术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处,将右手掌放在左手背上,双手有节奏地按压,借助身体下压的力量,有节奏地每分钟按压60-70次,避免用力过大引起肋骨骨折。
(三)口对口人工呼吸:术者一手托起病人颈部,使头部尽量后仰,保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔,深呼吸后对准病人的口用力吹出,每分钟12次(每按压心脏4-5次,作口对口人工呼吸1次)。
二,心肺复苏后的处理。
病理病因
一,冠心病:是心性猝死中最常见的病因,
二,心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死,
三,原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统,
四,风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死,
五,QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾,奎尼丁,胺碘酮药物影响,
六,二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常,
七,先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连,
八,预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死,
九,病态窦房结综合征:多因冠状病,心肌炎,心肌病,引起窦房结动脉缺血,退行性变,致窦房结缺血,坏死,纤维化。
治疗方法
猝死的抢救:一旦作出猝死的诊断,应立即进行抢救。
一,心肺复苏。
(一)叩击心前区:在心前区用拳叩击三下,对刚发生心脏停搏病人,部分可复跳,如不复跳,可立即进行胸外心脏按压。
(二)胸外心脏按压:病人仰卧于硬板床或地上,术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处,将右手掌放在左手背上,双手有节奏地按压,借助身体下压的力量,有节奏地每分钟按压60-70次,避免用力过大引起肋骨骨折。
(三)口对口人工呼吸:术者一手托起病人颈部,使头部尽量后仰,保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔,深呼吸后对准病人的口用力吹出,每分钟12次(每按压心脏4-5次,作口对口人工呼吸1次)。
二,心肺复苏后的处理。