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外科伤口换药的顺序是什么?
2020年07月01日
在漫长的生活中,每个人都难免会出现一些伤口,比如在下厨做菜或者做其他一些家务活的时候,就会不小心被刀划伤,另外那些从事体力劳动的人,身上也经常会出现一些外伤,出现伤口之后需要去医院消毒并并且包扎好,今后还要定期到医院去换药,那么外科伤口的换药顺序是怎么样的呢?
外科伤口换药的顺序:
换药是一项基本的外科技术,主要包括一向步骤:
揭敷料。动作要轻巧,外层敷料可用手去除,内层敷料应用无菌的无齿镊移除。若敷料已干涸而紧贴创面时,应用生理盐水湿润后再揭。
消毒伤口周围的皮肤。缝合的伤口是用酒精棉球由中央向外擦洗伤口周围的皮肤。引流后的感染伤口则是用酒精棉球由外向中央擦洗,一般擦2~3次。注意酒精棉球不可擦洗伤口内创面。
清洁伤口。用管钳钳住生理盐水棉球轻轻醮伤口内渗出物,使用几只棉球即可醮净。但注意勿将棉球遗留在伤口内。对继发感染的伤口尤其要注意伤口内有无线头等异物,一经发现应及时除去。
放置引流物。如果伤口需要引流,应根据体位将纱布条、乳胶管等引流物置于伤口的最低位,松紧适宜,并要将引流物的末端露于伤口外。
固定。覆盖消毒纱布,连同引流管用胶布加以妥善固定。
一般伤口换药的方法比较容易掌握。要准备的东西有:一只磁碗、两把镊子、生理盐水,3%的双氧水、消毒棉花、75%的医用酒精,凡士林、0.5—1%的新霉素溶液、庆大注射液、棉垫、胶布、绷带等。具体操作方法:
①把镊子放在锅内煮沸10分钟取出,再在碗内盛放生理盐水。
②洗净双手,持镊子轻轻揭去伤口上的纱布,如果内层已粘贴在伤口上,应用生理盐水或3%双氧水浸湿纱布,再轻轻揭开。切勿强制拉开,以免损伤伤口,引起出血。
③然后用镊子钳住消毒棉花蘸生理盐水清洗伤口,并吸取分泌物至干净为止。不可用力擦拭,以免造成肉芽出血。
④再用酒精棉球在伤口周围自内向外擦拭皮肤。注意不要把酒精擦到伤口内,也不能由外向内擦洗。(如果伤口脓性分泌物较多,可以由外向内擦洗,但要防止酒精流入伤口),一般可用单层凡士林纱布平铺于创面,然后覆上纱布。纱布的凡士林不要涂得太多,以网眼未被安全堵塞为好,这样有利于渗出液向外引流。
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