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混合痔微创
2020年07月01日
痔疮是一种困扰着很多人的疾病。痔疮的种类大体上有三种,即内痔、外痔和混合痔。而混合痔是一种病情比较严重的痔疮,需要通过一定的方法进行治疗。治疗混合痔最常见的方法有微创手术,这种手术也是有着一定的优势的。下面就为大家详细介绍混合痔微创手术的优势。
一、优势
1)显著改善术前症状,身心皆能获得最优疗效;
2)手术时间短,平均为15min,减少病患痛苦;
3)住院时间短,平均为4.6天;
4)术后并发症少,一次性根治疾病;
5)恢复时间短,最大限度恢复健康;
6)明显改善合并直肠粘膜内脱垂症状,改善由肛管部位解剖变异引起的感觉障碍,提高患者的精调控便能力。
二、禁忌症
对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘、盆腔肿瘤、门静脉高压症,布一卡综合症或不能耐受手术者均不推荐使用。
三、注意事项
PPH的治疗机理为环行切除痔核上方的一段黏膜,同时将远近两端直肠黏膜吻合,使脱垂的肛垫组织上提,另外因切除、吻合黏膜的同时,也阻断了部分血液供应,使过分增生扩张的肛垫区血管因血供减少而部分萎缩,从而达到阻止其下垂的目的。其最佳适应症应为三期内痔、环状混合痔,并发低位直肠黏膜脱垂也是适应症。
作为一种新的治疗方法,因未损伤肛垫区组织,不影响其对排便的反射,肛垫对肛门的关闭增压作用亦未受到影响,因此从理论上说,此种治疗方法是符合现代痔治疗原则的。从手术结果来看,短期疗效不错。
问题是该方法引进国内时间不长,远期疗效尚待观察,而且并发症也是有一些的,例如:术后并发大出血,吻合口感染等,另外我们从一些报道也发现,有些并发症相当严重,包括肠瘘、直肠阴道瘘、盆腔感染引致败血症等,而且还有死亡的报道。国外有专家介绍说,部分病例16个月后,有复发。
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