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寻常性痤疮
2020年07月01日
每个人在生活中都有自己独特的生活方式,个人生活方式、生活环境的不同,由此造成的生活习惯也不一样。有的人生活习惯好,身体自然而然就会很健康,生活习惯不好的人,自然就会留下疾病的隐患。还有一些疾病是不由生活习惯影响也会产生的,比如说寻常性痤疮。
一、简介
寻常性痤疮(acnevulgaris)是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面部,常伴有皮脂溢出。本病有自限性,至成年时自愈。
二、病因
痤疮的发生是多因素综合作用的结果,主要与皮脂产生增多、毛囊口上皮角化亢进及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育受雄激素支配,青春期雄激素的产主增加,使皮脂腺增大,皮脂分泌增多,皮脂通过毛囊口排出到皮肤表面。痤疮患者的毛囊上皮角化异常,上皮细胞不能正常脱落,使毛囊口变小,皮脂不能畅通地排出而淤积在毛囊口,形成粉刺。毛囊内正常寄生有痤疮丙酸杆茵,糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当毛囊内发生皮脂淤滞时这些细菌增殖,其中痤疮丙酸杆菌产生的酶能分解皮脂,产主的游离脂肪酸是刺激毛下囊引起炎症反应的重要原因。痤疮丙酸杆菌还产生一些低分子多肽,对中性粒细胞具有趋化作用,后者产主的水解酶使毛囊壁发生渗漏甚至破裂,毛囊内容物进入周围真皮组织,造成了从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。
三、预防
1.应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好。嘱咐患者避免用手挤捏皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物。
2.以粉刺、丘疹、脓疱为主的痤疮患者,可仅以局部外用治疗,常用的有内含硫磺、雷锁辛等具有去脂及溶解角质作用的制剂如复方硫磺洗剂;抗生素制剂如1%林可霉素醑、2%一4%红霉素酒精;5%一10%过氧苯甲酰凝胶或霜剂,过氧苯甲酰有杀菌及抑制皮脂分泌的作用,可明显减少痤疮丙酸杆菌数量,还有抑制粉刺形成的作用,外用后对皮肤有轻度刺激作用,若明显潮红则应暂停使用。0.05%一0.1%维A酸霜有角质溶解及剥脱作用,使粉刺表面的角质栓易于去除。脂栓易于排出。外用后对皮肤也有一定的刺激作用,如潮红、脱屑等。以上外用药应视皮损情况单独或配合使用。
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