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试管婴儿减胎风险大吗
2020年07月01日
现在,试管婴儿技术发展的越来越先进,科技也越来越成熟,给很多不能怀孕或者很难怀孕的家庭带来了希望。通过试管婴儿技术,母体可以成功受孕。但有些人在受孕成功后B超检查怀有多胞胎。而多胞胎在怀孕期间给孕妇带来的压力是难以想象的,而且生产的时候也危险重重,所以就出现了试管婴儿减胎这项技术。那么,试管婴儿减胎风险大吗?
在进行试管婴儿移植的时候,医生往往会在保障试管婴儿成功率的基础上,移植多个胚胎,确保最后的成功率。
虽然这种方式是在一定情况下,保障了成功率,但是相对的,并不是每一位女性都适合移植多个胚胎的。移植多胎,多胎并成功存活的情况叫做多胎妊娠。多胎妊娠对于母亲和未来出生婴儿都具有较高的风险。
对于婴儿来说,会发生早产、低体重儿、脑瘫、学习障碍、发育迟缓甚至死亡的情况。
对于母体来说,更容易出现妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、出血、剖腹产、产后抑郁症等情况。甚至还有可能造成子宫扩张过大,难以收缩,造成产后大出血的情况。
这些都是多胎妊娠带来的并发症。
减胎的目的就是为了降低这些并发症,增加成功、健康怀孕的机会。
什么情况需要进行减胎
我国在《人类辅助生殖技术规范》中明确规定:多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎,严禁三胎和三胎以上妊娠分娩。
中华医学会生殖医学分对一些人群提出了最好要进行减胎手术的需要:
1、自然妊娠、或借助辅助生殖技术,妊娠三胎及三胎以上的女性。根据个人情况,建议减至单胎或双胎。
2、产前诊断多胎妊娠中的胎儿有遗传病、染色体异常或结构异常的胎儿。
3、虽然早期诊断为多胎妊娠的女性需要减胎,但如果夫妇一方有染色体异常、先天畸形儿分娩历史、孕妇高龄等情况,可保留至妊娠中期,再根据产前诊断结果选择减胎。
4、高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等多胎妊娠的女性。
5、孕妇合并其他疾病,如高血压、糖尿病等情况。
从上可以看出,减胎的目的就是为了保障女性能够更安全的进行妊娠。
怎么进行减胎手术呢?
1、对于早期妊娠来说,需要经过经阴道减胎术:
这种方式多适用于7-10周、11-12周的多胎妊娠。
这种减胎手术的优势是分辨率高、穿刺距离短、穿刺目标准确、操作方便,且术后流产、感染及胎膜早破等发生率少。
2、孕中期、晚期来说,需要经腹部减胎术:
这种减胎手术主要分为药物注射、射频消融两种方式。
药物注射适用于孕中、晚期非单绒毛膜双胎。
射频消融减胎术适用于15周以上的含单绒毛膜双胎的多胎妊娠。
3、其他方式:
其他单绒毛膜双胎及可能存在吻合支的多胎妊娠主要通过脐带血流阻断技术来完成。
方法有血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固术、胎儿镜下脐带血管结扎术、脐带血管双极电凝术和射频消融术等。
同样,减胎术也有相关的风险
减胎术最大的弊端就是有时会导致剩余的胎儿流产的情况发生,还有可能会出现新生儿早产的情况。
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