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拇指多指畸形
2020年07月01日
拇指多指畸形在中国是非常多见的先天性手指畸形,一般都会在大拇指旁边多生出一个指头。拇指多指畸形跟遗传有着很大的关系,目前主要采用手术的方法进行切除治疗,在进行手术的时候,时间的选择非常重要,影响着恢复的效果。那么,拇指多指畸形如何治疗?下面咱们就来详细看看吧。
六指症(多指)是常染色体(不是性染色体)显性遗传,隐性基因可以用a来表示,显性用A表示,它们的结合一共有3种形式AA、Aa、aa存在(AA和Aa都异常)。AA显示A的性质,Aa的基因A和a同时存在会出现显性形状A的性质(也是六指),只有基因为aa时显示隐性症状(才不会出现多指)。比如说如果爸爸是正常基因型aa,母亲是多指基因型AA他们的孩子一定会遗传上六指,因为他们的基因怎么结合都是Aa。[1-2]
因为胎儿在孕8周四肢基本已具雏形,所以孕期的营养、用药、射线、疾病对他都没有影响。
多指常为6指畸形,有时可见分叉状的多指畸形。多指仅为软组织相连者,可于出生后任何时候彩线结扎法切除或手术切除;如多指与正常指有骨、关节、肌腱相连者、应在6~7岁时做手术;需行骨关节矩形手术者手术可于12岁后进行。
成病原因
造成多指畸形的原因都有哪些?多指畸形也是一种儿童较为多见的先天性畸形,婴儿一出生就会发现是否有患病,症状明显。多指畸形对于手指的功能和外观都有很大的影响。那么造成多指畸形的原因都有哪些呢,下面就来进行详细了解。
病因:病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
发病机制:
环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素肢芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要原因。拇指多指畸形即是由于外胚层顶脊的发育异常,拇指侧顶向近位延长及其退缩迟缓所致。
治疗时机
手术切除
先天性多指是一种手部畸形,对患者的影响很大,对于先天性多指,患者最为关心就是先天性多指手术最佳时机是什么时候,下面我们一起来了解一下。
保留外形及功能接近正常的手指,切除畸形明显、功能差的赘指。手术时机要视多指的具体情况而定。
①多生指仅由较细的软组织指块,可用切除术。
②附指形成者,可在6岁左右施行手术,切除附指的同时作肌腱和关节囊修复,手术中勿损伤骨骺、血管和神经。
③完全性多指,最好在骨骺发育停止后施行骨关节矫正术,根据情况分别采取截骨术或融合矫正术。
④多生指发生在手中间并有与原单独掌骨相连,切去多生指的同时切去多余的掌骨。
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