眼皮提肌手术主要是针对那些眼睑下垂的患者的,可以有效缓解这种症状。眼皮提肌手术的操作难度还是比较高的,因为距离眼睛非常近,稍有不慎就会影响到眼珠,造成视力损伤,所以,手术的时候需要非常注意。在手术后,患者也需要长时间卧床休息,短时间内不可以用眼。那么,眼皮提肌手术是怎么做的呢?
上睑提肌手术操作第一步
上眼睑提肌手术操作的第一步,患者仰卧位,切口高度成人距睑缘4-5mm,儿童距睑缘3-4mm。
上睑提肌手术操作第二步
上睑提肌手术是怎么操作的呢?提肌手术的第二步是手术麻醉,麻醉医生会根据手术步骤提前决定麻醉用药和血管活性药的增减,以保障手术的平稳进行。麻醉医生还会和主刀医生密切配合,以确保求美者的安全。
上睑提肌手术操作第三步
局部麻醉后切开皮肤,去除部分覆盖上半睑板之眼轮匝肌,显露睑板上缘及眶隔下缘,用两把血管钳分别夹持住眶隔及睑板,用眼科剪沿眶隔后壁锐性向上分离上睑提肌肌腹至节制韧带水平。
上睑提肌手术操作第四步
上睑提肌分离完成之后,主刀医生会沿睑板上缘剪开上睑提肌与结膜全层,根据术前上睑下垂程度评估,按矩形切除睑板组织,切除后的睑板宽度至少需保留5mm。以蚊钳夹起提上睑肌,在结膜面以2%利多卡因局部浸润麻醉,按术前评估所需切除上睑提肌的量,分离上睑提肌与睑结膜至上睑提肌需切除的水平。
上睑提肌手术操作第四步
将分离的睑结膜平铺,去除超过睑板部分的睑结膜以防止结膜脱垂,然后以8-0丝线间断缝合结膜与睑板。将游离的上睑提肌以3-0丝线在肌肉内、中、外3点缝合至残余睑板上缘。切除多余的上睑提肌,8-0丝线间断缝合皮肤。术后6d拆除皮肤缝线。
上睑提肌手术注意事项
切口设计需要低于正常双眼皮线高度
切口的设计需低于正常重睑线的高度,由于本术式需要切除睑板,因此切口高度宜低不宜高,否则术后会因多余皮肤存在而导致上睑臃肿从而影响外观。
避免缝合线穿透结膜
在睑板切除后缝合结膜与睑板时,需注意缝合线不可穿透结膜,否则术后会摩擦眼球造成患者不适感。
根据情况进行矫正
对双侧下垂者,建议采用两阶段的手术方法,先矫正下垂相对严重的一侧,因对侧眼睑下垂程度会随着手术一侧眼睑的高度变化而相应变化,一般在3-6个月内稳定,因此在6个月后再对另一侧眼睑进行矫正,能够更加准确地调整矫正高度,从而获得较好的对称性。
上睑提肌手术操作第一步
上眼睑提肌手术操作的第一步,患者仰卧位,切口高度成人距睑缘4-5mm,儿童距睑缘3-4mm。
上睑提肌手术操作第二步
上睑提肌手术是怎么操作的呢?提肌手术的第二步是手术麻醉,麻醉医生会根据手术步骤提前决定麻醉用药和血管活性药的增减,以保障手术的平稳进行。麻醉医生还会和主刀医生密切配合,以确保求美者的安全。
上睑提肌手术操作第三步
局部麻醉后切开皮肤,去除部分覆盖上半睑板之眼轮匝肌,显露睑板上缘及眶隔下缘,用两把血管钳分别夹持住眶隔及睑板,用眼科剪沿眶隔后壁锐性向上分离上睑提肌肌腹至节制韧带水平。
上睑提肌手术操作第四步
上睑提肌分离完成之后,主刀医生会沿睑板上缘剪开上睑提肌与结膜全层,根据术前上睑下垂程度评估,按矩形切除睑板组织,切除后的睑板宽度至少需保留5mm。以蚊钳夹起提上睑肌,在结膜面以2%利多卡因局部浸润麻醉,按术前评估所需切除上睑提肌的量,分离上睑提肌与睑结膜至上睑提肌需切除的水平。
上睑提肌手术操作第四步
将分离的睑结膜平铺,去除超过睑板部分的睑结膜以防止结膜脱垂,然后以8-0丝线间断缝合结膜与睑板。将游离的上睑提肌以3-0丝线在肌肉内、中、外3点缝合至残余睑板上缘。切除多余的上睑提肌,8-0丝线间断缝合皮肤。术后6d拆除皮肤缝线。
上睑提肌手术注意事项
切口设计需要低于正常双眼皮线高度
切口的设计需低于正常重睑线的高度,由于本术式需要切除睑板,因此切口高度宜低不宜高,否则术后会因多余皮肤存在而导致上睑臃肿从而影响外观。
避免缝合线穿透结膜
在睑板切除后缝合结膜与睑板时,需注意缝合线不可穿透结膜,否则术后会摩擦眼球造成患者不适感。
根据情况进行矫正
对双侧下垂者,建议采用两阶段的手术方法,先矫正下垂相对严重的一侧,因对侧眼睑下垂程度会随着手术一侧眼睑的高度变化而相应变化,一般在3-6个月内稳定,因此在6个月后再对另一侧眼睑进行矫正,能够更加准确地调整矫正高度,从而获得较好的对称性。