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何为蛋白尿?
2020年07月01日
排尿是人体为了排出多余的水分以及身体中新陈代谢产物的一种行为,其是可以反映出来一个人身体的健康状况的。有些人在排尿的时候会发现自己会出现有蛋白尿的情况,出现有这种情况想必人们都不怎么了解,因此是需要人们认识一下的,以免引起一些比较严重的情况,下面就来介绍一下何为蛋白尿?
蛋白尿指的是尿检时发现有蛋白蛋白尿并非都是病态有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分.功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿.多见于青年人在剧烈运动发热高温受寒精神紧张等因素影响下肾血管痉挛或充血导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量滤过.功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失.故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿.病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白.一般24小时尿蛋白量超过150毫克.常见于三种情况:肾小球性蛋白尿肾小管性蛋白尿溢出性蛋白尿这是需要明确具体的类型以及具体的病因后进行相应的治疗的.
蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管处的再吸收.肝肾疾病时尿液中胆红素或蛋白质含量增多尿液表面张力增大在排尿时可产生较多气泡;膀胱疾病如膀胱炎膀胱癌等或其他泌尿系感染使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;糖尿病时尿液中尿糖或尿酮体含量升高尿液的酸碱度发生改变尿液表面张力增高;泌尿道中有产气菌存在时尿液中可产生气泡;夫妻长期分居停止性生活时间过长;经常性兴奋者由于尿道球腺分泌的黏液增多尿液表面张力增高也会出现尿中多气泡.另外尿急时排尿压力加大尿速增快使尿液表面张力增大也可见气泡增多.
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病。蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。非选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现,表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
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