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非布司他片副作用
2020年07月01日
在生活中很多人都被痛风这个疾病所困扰,当患上痛风的时候,患者会出现关节疼痛、红肿、发热等现象,当患者病情严重的时候甚至会出现心悸或者是寒战等现象。非布司他片在用于治疗痛风的过程中效果比较明显,当然该药物也是有一定副作用的,在使用的过程中如果出现不良反应要及时的停药。
痛风发作
在服用非布司他的初期,经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作,建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。
在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况,对痛风进行相应治疗。
心血管事件
在随机对照研究中,相比使用别嘌醇,使用非布司他治疗的患者发生心血管血栓事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的概率较高,其中非布司他为0.74/100例患者-年(95%CI:0.36-1.37),别嘌醇为0.60/100例患者-年(95%CI:0.16-1.53)。尚未确定非布司他与心血管血栓事件的因果关系。用药时注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。
对肝脏的影响
已有患者服用非布司他后出现致死性和非致死性肝脏衰竭的上市后报告,尽管这些报告内确定它们之间因果关系的信息尚不充分。在随机对照研究中,观察到转氨酶可升高至正常范围值上限(ULN)的3倍以上(非布司他、别嘌醇治疗组的发生率分别为AST:2%,2%;ALT:3%,2%)。这些转氨酶升高无剂量-效应关系。
首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能测试(血清谷丙转氨酶[ALT]、天冬氨酸转移酶[AST]、碱性磷酸酶和总胆红素),将此结果作为基线水平。
对报告有疲劳、食欲减退、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等可能表明肝损害症状的患者应及时进行肝功能检测。在临床方面,如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上),应该中止服药,并调查以确定可能的原因。非布司他不应该重新用于这些肝功能检查异常并没有其他合理解释的患者。
若患者的血清ALT超过参考范围的3倍以上,并且其血清总胆红素超过参考范围的2倍以上,同时排除其他的病因,则该患者此时正处于严重的药物诱发性肝损害的危险之中,这些患者不应该再重新使用非布司他。对于那些血清ALT或胆红素升高幅度较小且有其他合理解释的患者来说,采用非布司他治疗需慎重。
继发性高尿酸血症
尚无本品应用于继发性高尿酸血症患者(包括器官移植受体)的研究,因此不建议将本品应用于尿酸盐大量升高的患者(如恶性疾病、Lesch-Nyhan综合征)。少数病例显示,尿中黄嘌呤浓度明显升高后可在泌尿道沉积。
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三甲
[回答] 非布司他片在临床应用当中,可能会出现副作用,一般情况下在用药过程当中,个别的会出现胃肠道反应,有可能会出现消化不良,腹胀,食欲减退,恶心,呕吐,腹痛腹泻但都比较罕见。 另外,极个别的患者,有可能会出现过敏反应,局部皮肤发红,瘙痒,皮疹,荨麻疹异样的改变,有可能会引起心率加快,心律失常;极个别的会导致头晕,头痛,还有就是有可能会引起肝肾功能的异常,引起转氨酶升高,胆红素升高,引起肌酐尿素氮水平的升高,这种情况都比较罕见。 非布司他片在应用过程当中,要注意如果对该药物过敏,禁止使用。该药物一般情况下,主要适用于具有痛风症状的,高尿酸血症的长期治疗,一般不用于没有症状的高尿酸血症,在用药过程当中,要严密地监测一些不良反应。
非布司他副作用
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。副作用很小,最主要的副作用就是肝脏损害,建议定期检验肝功能,并且一定在医生的指导下服用。孕妇和儿童禁用,哺乳期妇女慎用。如果出现副作用而且不能耐受,就需要换药。服用药物治疗的同时,还需调整生活方式以及饮食结构,避免高嘌呤食物,忌烟酒。
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孔维萍 副主任医师 中日友好医院
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[回答] 非布司他最主要的副作用就是肝功能异常,恶心,关节疼和皮疹。同时也可以出现血液和淋巴系统的损害,包括贫血,特发性血小板减少性紫癜,白细胞的改变,中性粒细胞减少,血小板减少等等。也可能会出现胃肠道的不适,包括腹痛,腹胀,恶心呕吐,口腔溃疡,消化性溃疡等等。也有一部分患者可以出现神经系统的异常,精神方面的疾病。也可能会加重肾结石,血尿等等。
非布司他片说明书
李小鹏 主治医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 非布司他片是一种能够治疗痛风的药物,这个药物不仅能够长期服用,还可以控制高尿酸血症。非布司他片作用与
非布司他片价格
吴会今 副主任医师 黄山市人民医院
三甲
[回答] 一盒非布司他的花费大约是在150-400元上下,因为其使用量及其生产生产厂家不一样,价钱也会不一样,
非布司他片是什么
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于具有痛风症状高尿酸血症的长期治疗,无症状的高尿酸血症患者不建议应用。它的用法是起始剂量为40mg/日,有轻中度肾功能不全、轻中度肝功能损伤或者老年人无需调整剂量。该药的疗程是至少应用6个月。在应用该药的同时,应给予非甾体类的消炎止痛药或秋水仙碱,以预防痛风的急性发作。该药常见的不良反应有肝功能异常、恶心和关节痛等,禁用于目前正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者。
非布司他片的功效
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 非布司他片在临床上主要适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,一般情况下不推荐用于没有临床症状的高尿酸血症。成人常用量一般情况下起始剂量是40-80mg,一天一次,如果血尿酸水平逐渐降低,建议逐渐的减量然后停药。 对于肝功能不全的患者如果是轻度或者中度的肝功能不全,一般不需要调整剂量。但如果是重度的肝功能不全,不建议应用。轻度以及中度的肾功能不全,不需要调整剂量,但是如果严重的肾功能不全需要减量,在应用过程当中一般没有明显的不良反应。 对于痛风发作,在服用该药品的初期可能会引起痛风的急性发作,这主要是血尿酸水平的改变,导致组织沉积的尿酸盐被动员出来,所以,为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或者秋水仙碱。
非布司他片什么时候吃
孔维萍 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 非布司他片的口服推荐剂量是40-80毫克,一天一次,一般情况下都是放在早上饭后半小时服用,一般情况下对于饭前饭后没有特殊的要求。但是这个药物需要调整剂量,两周以后,血尿酸水平如果仍然没有明显下降,那么需要调整至每天一次,一次80毫克。有些特殊人群,比如肝功能不全,有轻中度的肝功能不全,一般不需要调整剂量,但是如果重度肾功能不全,那么就需要调整剂量,甚至需要停药。 针对痛风发作,预防性治疗需要应用甚至长达六个月,在应用过程当中个别的会出现不良反应,常见的有可能会出现恶心,肝功能异常,关节疼痛,比较罕见的一些情况可能会出现过敏,皮肤发红,瘙痒,甚至有可能会出现贫血白细胞减少,以及心动过速等。
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吴会今 副主任医师 黄山市人民医院
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[回答] 为了健康起见,也是出于对生命负责在服用任何一种药物之前都必须仔细查看说明书。比如非布司是一种常用药,
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[回答] 痛风疾病患者各个年龄段都有,很多患者在疾病发生期间会出现关节疼痛、红肿的情况,这个时候可以服用药物进
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