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颅内高压三主症?
2020年07月01日
颅内高压三主症是一种很常见的疾病,主要的表现症状是头疼,呕吐,视乳头水肿等,而且在身体上还会出现倦怠乏力,精神萎靡等症状,引起颅内高压三主症最为主要的原因就是血压非常的高,一般情况下,如果能够将血压控制在正常的范围内,病症大多数都是比较好,颅内高压三主症患者平时一定要控制血压和血糖。
颅内压增高由于病因不同而有急性和慢性和慢性、局部和全脑之分,其临床症状有轻重之分。
颅内压增高的“三主征”
(1)头痛:急性颅内压增高者突然出现头痛,慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、胀痛或爆裂样痛,用力、咳嗽、喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦N使头痛加重,坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清晨时明显,随后头痛为持续性疼痛伴阵发性加剧。
(2)呕吐:多在头痛剧烈叫发生,常曼喷射状,与进食无关,伴有或不性有忍心。呕吐后头痛可有所缓解。
(3)视神经乳头水肿:视神经乳头水肿早期人现为服底视网膜静脉扩张、视乳头允血、边缘模糊,继之生理陷消失,视乳头降起,静脉中断,网膜有渗出物,视乳头内及附近可见片状或火焰状出血。早期视物正常或有一过性黑蒙,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性神经萎缩,以致失明。
病因:
1.颅内占位性病变,包括各种瘤肿、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿及脑脊液通路受阻所引起的颅内积水等。
2.头部损伤,引起脑组织的弥漫性水肿可导致颅内压升高。
3.脑缺血与缺氧,初到高原地区的人员,由于空气稀薄、氧分压偏低,脑的氧供应不足加以呼吸反应性增快,静脉压增高,可引起颅内压增高。脑缺氧使脑血管扩张,脑组织弥漫性水肿,也可使颅内压增高。因脑缺血而致脑梗死时,在梗死周围可出现明显的脑水肿而引起颅内压增高。当病人因脑缺血缺氧而有较长期昏迷时,还可因肺部换气功能不良,血液的氧化不足及二氧化碳积聚,酸碱平衡失调等因素而加重颅内压的增高。
4.动脉硬化性高血压,可引起以颅内压增高为主要表现的高血压脑病,有两种解释:因脑血管显著痉挛而致脑缺血及脑水肿;或因脑动脉失去了它固有的阻力,使血管内压没有降压而直达于毛细血管,引起渗出增多,毛细血管床扩大及脑静脉压增高而导致颅内压增高。
5.中毒及代谢失调,如见于砷、铅、锡等金属中毒、尿毒症及酮血症等。其主要病理变化为血管的淤血扩张、毛细血管型坏死及脑组织水肿。
6.假脑瘤综合征又名良性颅内压增高。
7.其他少见情况如慢性呼吸道疾病包括肺气肿、慢性支气管扩张等,由于长期过度换气及肺动脉高压之故。内分泌失调,特别是长期应用激素治疗的病人,维生素A缺乏或过多,真性血红细胞增多症等。
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