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干槽症是只有晚上疼吗?
2020年07月01日
干槽症其实就是指人的智齿拔除以后口腔内的细菌感染引起的骨创感染,如果想要预防干槽症的发生,是需要减少拔牙时候的创伤,一旦发生干槽症的现象,是需要彻底治疗的,而且还要进行抗感染治疗,预防干槽症的发生,最主要的就是预防拔牙后的感染,平时养成良好的生活习惯。
一般来说,干槽症是因为口腔细菌引起牙槽窝内的骨创感染所致,如果拔完智齿3~4天还持续疼痛,并且耳后根、太阳穴和下巴都疼,拔牙窝内空虚加上血凝块腐败的味道,有灰白色的假膜覆盖,说明很有可能是干槽症,但干槽症并不是吃消炎药就能愈合,更别提自愈了。
1、为什么有的人拔完智齿后会得干槽症?
因为拔牙窝有大有小,术中创伤在所难免,创口当然是越小越好,另外大的牙槽窝缝线不能过于紧密,通常拔牙窝清洗不彻底和后期没有维护好伤口,这两者可能使患者术后牙窝肿痛,从而骨壁受感染形成干槽症。
2、干槽症不治疗会越来越严重吗?怎么治疗?
这是肯定的,牙槽骨壁受感染,这时处理干槽症最好局部麻醉下,重新清洗牙槽窝缓解疼痛,具体操作医生会将1%~3%的过氧化氢,加上生理盐水,用棉球反复擦洗牙槽骨壁,再把碘仿纱条塞满牙槽窝,记得2~3天更换一次碘仿纱条,直到牙槽窝内肉芽组织长出为止。
3、拔完智齿后,如何预防干槽症?
一是不能吐口水,保护拔牙窝的血凝块;
二是拔牙后24小时内不能漱口和刷牙,口服消炎药防止感染;
三是疼痛严重可输液治疗,用甲硝唑和头孢类抗生素预防感染。
干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀。拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。
干槽症有多可怕呢?
拔牙2-3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌区、头顶部放散,一般镇痛药物不能止痛。拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的血凝块,有强烈腐臭味。医生检查时,可发现牙槽窝内呈空洞,无血块凝结,牙槽窝骨壁暴露,并呈灰白色,触及骨璧时疼痛加剧,重者牙槽窝内有坏死组织,伴恶臭。如果不及时治疗,病程可持续半个月以上或致感染扩散。
一、拔牙术后反应性疼痛
反应性疼痛术后当日即出现,疼痛一般不严重,呈逐渐减轻趋势,3-5天内基本消失,检查拔牙创血凝块基本正常。而干槽症则是于拔牙后2-5天再次出现的剧烈疼痛,放散痛,持续时间长。
二、拔牙术后感染
咽颊前间隙感染,术后疼痛,开口受限严重,伴有吞咽困难,下颌角内侧明显压痛,第三磨牙佘策下后方红肿、压痛,穿刺有脓液。而干槽症临床表现主要是剧烈的自发性疼痛,没有明显软组织肿胀,也没有脓液。
干槽症的处理
1、局部处理
局部麻醉下彻底清创,使用3%过氧化氢溶液反复擦拭,取出腐败坏死物质,直至牙槽窝清洁,不用反复搔刮拔牙窝,生理盐水反复冲洗,将碘仿纱条填入拔牙创,可以缝合牙龈。经上述处理后绝大多数可以基本止痛,如果无明显疼痛,10天左右取出碘条。
2、药物治疗
可以应用阿莫西林、头孢等广谱抗菌素,甲硝唑等抗厌氧菌抗生素辅助治疗。0.12%氯己定溶液漱口可以帮助控制感染,维持口腔卫生。疼痛严重者可以口服止痛药。
干槽症虽然较少听说,但是发作起来还是会对患者造成很大困扰,因此拔牙要选择正规的医院,拔牙前后需做好护理,定期检查牙齿,才能更好避免干槽症的出现。希望通过本文的介绍,大家能对干槽症有清楚的认识,做好预防。
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