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引流管的护理五个要点
2020年07月01日
从引流管这个名字我们可以看出,引流管不是一个主要的仪器,而是一个辅助的工具,因而在医院里面医护人员对这些工具的使用方法必须很熟悉。需要用到引流管的病人有很多,比如手术之后有的病患麻药效果还没完全失效,身体不能完全发挥作用,排泄的时候就需要用到引流管。那引流管的护理五个要点是指那些呢?
盘点那些需被夹闭的引流管
1.导尿管
作用:辅助排尿的医疗设备,一般经由尿道插入膀胱,进而引出尿液。双腔导尿管用于导尿及泌外肾、膀胱造瘘引流;三腔导尿管用于前列腺手术后引流。
夹闭目的:对于神志清醒的长期留置导尿患者进行定时夹闭尿管可锻炼膀胱功能。另外,如引流袋高于穿刺点可导致引流液逆流而发生感染,需提前夹闭引流管。
2.T形引流管
作用:用于胆道术后引流及腹腔、盆腔等术后引流。
夹闭目的:经T管向胆囊内注入抗生素或33%硫酸镁,注入后夹闭引流管以利药物发挥作用。另外,拔管前夹闭T管还可检验胆囊功能恢复状况。
3.留置A、B引流管
作用:用于各种体腔内积液、积脓的留置引流。
夹闭目的:常用于间断性治疗,比如慢性腹水患者需定期引流积聚的腹水,每次引流后夹闭引流管可备下次治疗用。
4.胸腔闭式引流
作用:外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。
夹闭目的:引流装置的连接必须紧密确保完全密闭,如连接突然松脱或需更换引流瓶时需夹闭脱口处上端引流管。
5.负压引流球
临床作用:常用于颅脑、颈部、腋窝、乳腺、皮下等部位的引流。负压引流球与引流管一起组成不可分离的引流装置,引流球积液后可打开尾端的盖子放液,放尽液体后需挤压排气重新盖上盖子方可继续进行负压引流。
夹闭目的:常用来控制引流量,比如脑脊液引流每次量不能超过500毫升,引流量大时需及时夹闭引流管维持颅内压平衡。
注意:VSD负压引流管是在持续冲洗下进行密闭负压引流,一定要保持持续引流,引流管不能被夹闭。
引流管夹闭时,你会遇到的难题
1.直接在引流管上打结
临床应用:操作起来十分快捷但松紧度不好把握,稍松可能起不到夹闭引流的作用,稍紧则有可能导致引流管断裂。另外,如靠近引流管入口处打结,还有可能因用力不当而导致导管滑脱。
2.V形反折引流管后胶布缠绕
临床应用:无论是在缠绕还是松解时都非常的费力,从外观来说也是最不美观的引流管夹闭方法。
3.直接用止钳夹闭引流管
临床应用:因止血钳的保管及重力下坠问题,临床上现已很少使用这种方法来夹闭引流管了。如使用最好选无齿钳,如长时间使用有齿绀夹闭引流管,松解后会在引流管夹闭处留下很难恢复的夹痕,使再次引流变得不如之前那么顺畅。
4.W折叠引流管后塞于引流袋前端小帽中
临床应用:该方法取材方便、操作简便,在夹闭集尿袋引流管时优于上述三种方法,但临床上各种管路粗细不一,夹闭的位置、时间及目的各不相同,因此,这种方法在临床进行引流管夹闭时有一定的局限性。
注意:大多数引流管及一次性简易引流袋上均未设置夹闭装置,所以如需对引流管进行夹闭时必须「想方设法」。
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