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高血压靶器官损害包括
2020年07月01日
高血压是中老年人比较容易患上的一种疾病,目前还没有根治的方法,只能通过各种手段稳定血压,减少高血压的危害。不过,高血压的危害依然很大,会出现高血压靶器官损害的情况,涉及身体多个重要的器官,这是我们必须要引起重视的。那么,高血压靶器官损害包括哪些?下面咱们就来看看吧。
除动脉血压持续升高以外,不同靶器官损伤会有不同的临床表现。
1.心脏损害
可表现为左心室肥厚、左心室收缩和舒张功能异常、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。
2.脑损害
可表现为短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病、认知功能降低、痴呆、视力丧失等。
3.肾损害
可出现微量白蛋白尿和蛋白尿、慢性肾脏疾病、终末期肾脏病等。
4.血管损害
可表现为内皮功能异常、颈动脉内膜增厚、动脉粥样斑块形成、主动脉夹层等。
5.视网膜损害
可表现为出血、渗出或视盘水肿等。
6.其他
高血压还可引起听力损害等。
治疗
治疗原则是控制血压及心血管危险因素,保护靶器官,小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。
1.心脏损害
出现心力衰竭的患者应先用利尿药,优先选择血管紧张素转换酶抑制药(或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者,优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药,也可选用血管紧张素转换酶抑制药。
2.脑损害
注意防治脑水肿及颅内压增高,必要时进行手术治疗。
3.肾损害
出现肾损伤,优先考虑的药物是血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和钙通道阻滞药。
4.视网膜损害
对于视网膜病变,如果血压急剧升高,最好使舒张压缓慢稳定下降,急剧降压可能造成器官缺血。
5.其他
针对受损的靶器官、严重程度及患者情况,选择相应的治疗措施。
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