华宇健康
怎么判断肋骨是否骨折
2020年07月01日
肋骨是人体的重要骨骼,也是一种很容易因为外力冲击而发生骨折的部位。肋骨骨折的影响是比较大的,在出现肋骨骨折的时候,伤者一定不能随意乱动,这样将会加重病情,正因此,对于肋骨骨折的症状大家一定要了解清楚。下面,就为大家详细介绍肋骨骨折的临床表现、检查方式以及诊断方法。
一、临床表现
1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可自己听到或感觉到骨摩擦感。
2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限,呼吸浅快和肺泡通气减少,患者不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视。
3.当连枷胸存在时吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”,反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。
二、检查
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但对于肋软骨骨折,“柳枝骨折”,骨折无错位,或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应行CT等进一步检查并结合临床表现来判断以免漏诊。
三、诊断
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊,如果压痛点可触到摩擦音,胸壁可出现反常呼吸运动。
四、治疗
肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗
骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗
纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。
3.开放性骨折的治疗
应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
相关推荐
怎么判断肋骨骨折
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 说到骨折是很多人不陌生的,骨折对身体损害较多,而且这类问题人群不同,治疗上也是有一些区别的,对年轻人
怎么判断鼻子是否骨折
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 骨骼和骨节位置很容易产生骨折,而鼻子也是很容易产生骨折的位置,鼻部突起于脸部,遭受了外部的碰撞后很容
怎么判断鼻子是否骨折?
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 骨折指的是骨结构出现连续性完全或部分断裂的一种疾病,这种患者常见于儿童和老年群体。根据对骨折患者的统计,面部、四肢是出现骨折最多的部位,如果能对患者及时进行治疗,那么其损伤部位还是可以恢复原来的功能。那么关于鼻子、脚崴的骨折判断,下面就由南方医科大学南方医院主治医师陈毅荣作出解答。
怎么判断手臂是否骨折
黄德宁 主任医师 安徽省铜陵市人民医院
三甲
[回答] 不管在任何时候,都是会出现骨折的,像摔倒,外伤等这些都是会引起骨折的,大多数人对于骨折并不是特别了解
怎样判断手指是否骨折
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 生活当中我们会发现一个问题,那是有的人出现骨折后不自知,最后等完全肿起来才知道自己骨折,特别是像手指
手指骨折是轻伤吗?怎么判断手指是否骨折?
王杰 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 手指骨骨折是指手部14块指骨发生的的骨折。较其他部位骨折多见,并且多为多发性骨折,骨折后有典型的移位和畸形,诊断比较容易,但仍需行X线摄片,详细了解其移位情况,从而用不同的手法进行复位和固定。针对手指骨折如何诊断、治疗的相关问题,下面请阳江市人民医院主任医师王杰为大家解答。
崴脚怎样判断是否骨折
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 大家在崴脚之后都会非常难受,而且崴脚也分为轻度和重度。轻度崴脚的话只是筋扭伤了,但并不会影响到骨头。
判断肋骨骨折有哪些症状?
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 肋骨出现骨折的情况,其实患者自身也是有较强的感觉,就是胸腔部位会有剧烈的疼痛,如果自己肢体活动较大,
怎么判断骨折,判断骨折的方法
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 有时候我们的骨头在受到外力剧烈的撞击后,会产生剧烈的疼痛感以及一些其他的不适症状,那么这是不是就意味
怎么判断是否肾衰竭
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 肾衰竭也说明肾的功能早就出现情况严重的衰落,对于身体健康会造成影响,事实上有很多人对于肾衰竭的症状根
已经到底了