华宇健康
第四趾骨短小症
2020年07月01日
第四趾骨短小症,4跖短小一般功能影响不大,大多数患者为外观进行手术。这种髌骨伸展手术一般是在足部切口,疤痕也会影响外观,而且外观没有太大改善。延伸可能会影响脚部。血液淤滞和麻木,所以一般不建议手术没有症状。你可以去诊所检查一下。如果不及时检查容易出现问题。
临床主要表现
1.A型短指症主要中指节骨短,又分6个亚型[1]。
(1)A1型(112500):5p13.3—p13.2,2q35—q36,又称Farabee型,所有中指节骨融合于末端指骨,拇指(趾)近端指骨短,身材矮小。
(2)A2型(112600):又称Mohr-Wriedt型,示指和第二足趾中
趾节骨变短。
(3)A3型(112700):第五指中指节骨变短,并向桡侧弯斜。
(4)A4型(112800):又称Temtamy型,第二、第五指中指节骨短,足趾第四趾可缺中趾骨节。
(5)A5型(112900):中指骨节短,伴指甲发育不全,拇指末端有双指骨。
(6)A6型(112910):又称1)seboldRemondini型,短中指伴肢中部短及腕骨、跗骨骨化障碍。
2.B型(113000)
中指骨节短,伴指骨末端发育不全或缺如,指和趾均受累,拇指(趾)畸形,尚有指(趾)关节粘连,兼有并指(足趾第二、第三并趾常见)。本型是短指型中最严重的一型。
3.C型(113100)20q11.2,主要是中指第二、第三指骨异常,近端指骨分节过多。
4.D型(113200)主要拇指(趾)有短而宽的末端指骨。
5.E型(113300)2q37,主要由掌骨和跖骨变短形成。患者中度矮小,面圆,并可伴其他骨骼异常。
(1)El型:第四掌跖骨短。
(2)E2型:各种形式掌骨变短,伴指骨受累。
(3)E3型:各种形式掌骨变短,但五指骨受累。
诊断要点
根据各型临床主要表现。
治疗
无有效根治方法。目前流行有如下治疗手段:
1、手术开刀把蹠骨锯断再拉长,缺点是会留下伤疤,有痛楚。
2、植骨。但一般患者很难接受。
3、使用外固定支架结合截骨延长蹠骨,优点是不留疤痕,但有缺点是治疗时间长,一般需要3个月。
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