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肺膜玻璃结节
2020年07月01日
肺磨玻璃结节,很多人不是特别的了解,主要指的就是肺里面有一些规不规则的类圆形的病灶体,通过影像学能够观察这个部分,密度比较高,有单发性也有可能是多发性,有良性的也有可能是恶性的,而且这种恶性的概率是比较高的。这时候应该及时的进行良好的检查,然后进行对症的治疗。
肺膜玻璃结节
肺结节(pulmonarynodule)是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或者不规则形病灶。影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。依据结节的密度,可将肺部结节分成三类:实性结节(solidnodule)、部分实性结节(part-solidnodule)、磨玻璃结节(groundglassnoluleGGN),其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃结节和实性结节。
实性结节指病灶内部全部是软组织密度的结节,密度较均匀,其内部的血管及支气管影缘被覆盖。
部分实性结节指其内部即包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。
磨玻璃结节指肺内模糊结节影,结节密度较周围肺实质密度略增加,但其内的血管及支气管影尚可见。
对磨玻璃结节的英文简称,有的医生使用GGN,有的医生使用GGO,二者是有差别的。GGO是Ground-GlassOpacity也就是磨玻璃影,取三个单词开头,简称为GGO;GGN是Ground-GlassNodule,也就是磨玻璃结节,取三个单词开头,简称为GGN。与GGN相比,GGO是个更宽泛的概念,GGO包括了GGN。它可以是结节,也可以是斑片或其他不规则阴影,而GGN仅代表的是磨玻璃结节,这种结节可能是肿瘤;而GGO代表的是磨玻璃斑片影,这种结节可能是炎症,出血,肉芽肿病变,也可能是肿瘤。所以,从某种意义上讲,一个有经验的医生在描写GGO及GGN时,已经有了倾向性意见了。
发现磨玻璃结节就一定是肺癌吗?
不一定,结节的恶性概率随大小而改变。研究显示,肺部亚厘米结节的整体恶性程度偏低,在多个肺癌筛查试验中,直径小于5mm的肺结节的恶性概率为0%~1%,直径在11~20mm的肺结节的恶性概率有33%~64%,而直径大于20mm的肺结节的恶性概率达到64%~82%。同时,结节特征及其边界的特征可用于帮助评估病灶良恶性。磨玻璃样或部分实质样肺部结节的恶性概率高于实性结节;呈不规则分叶状或毛刺状边界通常较边界光滑的恶性可能性高。
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[回答] 是一个肺部薄层ct显象描述的一类结节影的专用名词,是指肺内有局灶性结节样密度增高影,影子的边界清晰或不清,而且病变密度又不足以掩盖在其中走型的支气管血管束。这一典型的征象称为磨玻璃密度结节,就像在肺部组织上蒙上了一小片磨玻璃一样。 同时,根据其内是否含有实性成分,可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节。一般什么样的情况出现肺磨玻璃结节,常见肺内的良、恶性病变有时候均可以在肺部薄层CT影像上表现为磨玻璃结节,常见的原因可以是炎症、出血、腺瘤样增生,当然也有可能是早期肺癌,包括原位癌、微浸润癌。
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[回答] 肺磨玻璃结节,若直径小于五毫米,恶性率比较低,可在三个月之后复查ct,若无明显变化,可暂时观察一下,不做特殊处理。若直径大于五毫米,恶性率相对升高,需做进一步检查,如肺部强化ct、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞等。指标明显异常,考虑肺癌的患者,建议手术治疗。若病理结果阳性的患者,建议放化疗,配合中药扶正祛邪,固本培元,提高生活质量。
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吴晓昇 副主任医师 南昌市第三医院
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[回答] 肺磨玻璃结节灶是一个肺部保存ct影像描述的一粒结节影的专用名词,指肺内有局灶性结节样密度增高影,影子的边界清楚或不清,而且病变密度又不足以掩盖在其中走型的支气管血管束,这一典型的真相,称之为磨玻璃密度结节,像在肺部上蒙了一小片磨玻璃一样。 肺部内的磨玻璃结节病灶一般有可能是良性也可能是恶性,因此他常见的原因是有炎症出血,腺瘤样增生,当然也有可能是早期肺癌,包括原位癌,胃浸润癌,因此我们一般在ct等上面会显示不同的真相。
肺玻璃结节严重吗
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[回答] 一般医学上认为他们都是良性的,随诊也并不一定非得看得到毛玻璃结节。 很担心很害怕就要每两三个月做一次ct,希望大家不要太紧张,国际和国内都有关于偶发小结节的随诊和规律的观察指南。 指南上小于4毫米的结节可以不用密切的观察,只需要定期体检就可以了,包括6毫米以下的,一年做一次ct就够了。
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[回答] 我们首先来了解一下什么是磨玻璃影和膜玻璃结节,肺内边界清楚或模糊的,无一定型的密度增高影,其内可见血管纹理及支气管壁,因为样子像磨砂玻璃,所以称之为磨玻璃影和磨玻璃结节,以磨玻璃影为主要特点的肺部结节就称之为磨玻璃结节。 磨玻璃结节是一种在肺部ct薄层扫描上,发现了病变,根据是否含有实性成分。分为单纯性,完全性和混合性部分性的,磨玻璃结节,很多肺部疾病可以在ct上,呈现此类表现,最常见的是炎症以及部分早期肺癌,如果一旦,出现磨玻璃结节,我们就要及时就医,以确诊排除,是否是癌症早期。
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[回答] 肺磨玻璃结节是肺部常见的疾病,如果出现了肺磨玻璃结节怎么保养呢?肺磨玻璃结节可以通过中西医结合的方式
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[回答] 肺磨玻璃结节在外伤、炎症、肿瘤时都可以出现。如果有胸外伤史,应用活血化瘀、祛痰药物治疗后都会消失。如果是炎症引起的,经抗炎、祛痰药物治疗后一般会消除。如果既没有外伤史又没有肺部感染的症状,只是查体查出来的,建议定期随访,无需吃药。随访过程中如果发现磨玻璃影增大或变浓,实性成分增多,则建议手术切除。
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[回答] 磨玻璃结节是指肺内存在局灶性结节样密度增高影,其边界清楚或者是与周围不清,病变的密度不足以掩盖在其中走行的支气管血管束。根据其内是否存在实性成分可分为纯磨玻璃结节和部分实性的结节。 肺内的许多良恶性病变均可以在胸部ct上表现为磨玻璃结节。常见的有炎症、出血、腺瘤样增生的良性病变,也可以是早期肺癌,包括原位癌、微浸润癌等恶性病变。 因而左肺上叶出现磨玻璃结节并不一定是患了肺癌,出现这种情况应根据结节的大小、密度、有无肺叶与周围关系的综合判断,并注意动态观察、复查胸部ct。
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