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​软骨磨损还能恢复吗
2020年07月01日
人体各处关节之处都有软骨,软骨对关节有保护作用,可以防止关节内骨和与骨直接摩擦,因为软骨的作用很大。但是一部分人由于长时间的劳累,令身体内的软骨发生磨损,影响了机体的健康。如果出现软骨磨损一定要注意,最好及时治疗。那么,软骨磨损还能恢复健康吗?
什么是软骨?骨头上的帽子
软骨,生活中我们通常称之为脆骨。主要生长在关节面上,保护关节,防止关节内骨与骨直接摩擦。关节软骨没有神经支配,也没有血管,他获取营养成分必须从关节液中取得,代谢的废物也必须排至关节液中。关节活动时,软骨相互压缩、放松,可以像海绵一样吸进营养,排出废物。长期不活动更易出现退化,所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。
逐渐消失的软骨
人过中年,不仅仅是生活工作等方面会发生变化,关节也在变。30岁以后,关节纤维变性,弹性减弱,关节软骨的延伸能力逐渐弱化,恢复原状的能力减弱。软骨赖以生存的关节液,也随着年龄的增长和人体不同的体质有所减少和区别。关节液的减少使关节软骨变得干燥,软骨之间会直接进行摩擦。时间长了软骨就会全部磨光,导致关节之间长骨刺或者变性,刺激富含神经的骨骼,继发骨性关节炎。
由于软骨没有神经和血管,磨损初期没有疼痛感,虽然关节会出现弹响或者紧绷感,但往往难以引起重视。当感到疼痛、酸胀或运动后出现剧烈疼痛时,可能已到膝关节病中期,此时软骨磨损已经可以见骨。到了晚期,关节间会形成骨刺,只要运动就会产生剧烈疼痛。步态也会因长期的疼痛而改变,进而导致临近关节的磨损畸形。
加速消亡
软骨磨损本身是一个必然的、不可逆的过程,只要有运动就会有磨损。软骨磨损到产生症状的程度一般需要数年时间,但是下列情况会成为软骨磨损的催化剂,加速软骨的消亡。如果您已经具备其中的一种或几种,一定要引起重视,早诊早治,为晚年的生活质量奠定基础。
膝关节软骨磨损自测
不知道自己的软骨是否已经磨损,怎么办呢?做单腿跳可以自测你的软骨有没有损伤!如果单腿跳时腿发软,甚至一下子跪下,说明膝关节的软骨受到损伤了,要及时到医院去就诊。
单腿跳动作要领:一腿屈膝离地,另一腿向上起跳,前脚掌蹬地。
软骨在自然状态下的磨损是不可逆的。早期预防可以延缓关节衰老,延长软骨寿命。
减少关节承压,适度运动。关节软骨的代谢必须通过关节运动,使关节软骨不断的受到压力刺激才能保持活性。但不恰当或过度运动又会造成关节过度负荷。最好的运动是游泳,骑车等不负重或少负重的运动。50岁以后,一定要避免在负重情况下,反复屈伸膝关节的活动,如登山、爬楼、深蹲等。如果出现膝关节痛或伴有肿大时,一定要注意多休息,避免剧烈运动和长时间蹲着。
锻炼肌肉力量。
关节的平衡主要依靠肌肉的动态稳定和韧带的静态稳定。锻炼肌肉力量,有助于维持关节平衡,降低关节间隙缩小速度,减少关节软骨磨损。
补充氨糖,增加关节润滑黏液的分泌。
氨糖(氨基葡萄糖的简称)是一种天然的氨基单糖,是关节液和软骨的重要组成基质。氨糖能为人体大量催生和补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨表面,减少摩擦,使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体,可以为关节软骨提供足够的营养,刺激软骨生长。30岁以后的人都可以适当服用氨糖,修复软骨。
如果已经出现软骨磨损或退化,请及时就医治疗。一般会采用下列方式治疗:
吃止疼药。
软骨磨损出现疼痛后要及时服用非甾体抗炎药,控制炎症反应缓解疼痛。但是美国食品药品管理局研究发现:非甾体类抗炎药可能导致胃、肾脏或肝脏的并发症,提高心脏疾病和中风的发病率。所以,请大家不要过度依赖布洛芬等缓解疼痛的药物。
打封闭针。
当口服药物无法缓解疼痛又不适合手术时,医生会推荐糖皮质类固醇注射来缓解疼痛增加活动度,也就是大家常说的打封闭。打封闭的好处是可以短时间内迅速止疼,减少炎症反应。但是由于药物本身的副作用,长期用药会使关节内的组织变性,容易受到损伤。因此通常情况下每年不能超过3-4次。
软骨移植。
取下一块不易磨损、不负重的软骨直接覆盖受损部位。通常,如果损伤面积较小,会选取自身软骨组织(自体软骨移植)。如果损伤面积较大,可能会考虑选用外援软骨组织(异体软骨移植)。
软骨再生手术。
这项手术是从患者膝关节中取出一块软骨,将软骨块放在实验室的培养皿中自行生长,直到长成医生所需要的大小,就能放回到患者膝关节中使用。
人工关节置换术。
如果软骨磨损面积太大,还可以考虑人工关节置换术。该手术可以有效缓解关节疼痛,纠正关节畸形,恢复关节功能,提高患者生活质量。手术后除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外,跑步、游泳、羽毛球、自行车、等运动都可以做。
不论年轻人还是老年人,只要有活动,关节就会发生磨损。这是自然的退化过程,平时不注意保养起到催化剂的作用。因此,日常生活中也要积极锻炼肌肉力量,保持关节平衡;适当控制体重,减轻关节压力;30岁以后适当补充氨糖,促进软骨修复。
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