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引流管拔除后注意事项
2020年07月01日
引流管一般是昨晚手术的病人所需要的,引流管不仅能及时引出体内的多余体液也能稳定病人的生命体征。但是长期插引流管不仅对病人是个折磨对看护人员也是一种折磨,因为引流管需要随时有人小心看护以防不慎脱落,是病人受苦,甚至威胁生命。那么在拔除引流管后要注意些什么呢?
1.确定引流管
首先要注意拔出的是否是腹腔引流管。在肝胆外科,要注意区别拔出的是腹腔引流管还是T管。腹腔引流管和T管的区别:A.T管自墨菲氏点附近引出,而腹腔引流管放于文氏孔的一般都是平腋中线引出;B.T管引出的是墨绿色的胆汁,而腹腔引流管一般引出的为淡红色的腹水;C.一般T管会用2根丝线固定,而腹腔引流管只会用一根丝线固定。
2.引出体液
确定拔那根引流管之后,在拔之前最好做一个腹部B超,看是否有腹腔积液,有些患者腹腔引流管无液体引出,有可能为腹腔引流管被堵塞。拔腹腔引流管时,我的做法是以左手持镊子,右手捏住腹腔引流管末端,保持持续负压,旋转退出腹腔引流管。
若腹腔引流管无法拔出,这时千万不要慌乱,一般均为放置时间较长,大网膜粘住可引流管。此时可停止用力,请示上级医师,而不要自己用蛮力拔。这时一般要持续用力较长时间,或者等第二天再拔;或者用重物悬吊,维持张力。
3.注意事项
拔出腹腔引流管后,注意看有无多量腹水流出,若很快将纱布打湿,则可A.直接缝合(单纯为腹水,自己心里有数)B.放置凡士林纱条堵塞C.再放置吸痰管一根,负压吸引。拔出腹腔引流管之后,注意过2个小时及半天去看下病人,询问病人有何不适。曾经10多年前有人拔出腹腔引流管后,管口出血,血液都流进了腹腔内。
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