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激素对婴儿的影响
2020年07月01日
大家都知道,婴儿的发育才处于初期阶段,各方面功能都还不完善,所以很多药物都会对婴儿的身体造成危害,这也是为什么婴儿不可以随便使用药物。而激素对于婴儿的危害要远远大于药物,所以,一般情况下是不可以给婴儿使用激素的。那么,激素对婴儿都有哪些影响呢?
激素药膏说明和用药规范
1.市场上同样成分的药物,常规情况下分为三种剂型,对应三种用法:外用、口服和注射,用法不同,副作用发生概率也不同,局部外用一般是副作用最小最安全的给药方式。
2.同样是糖皮质激素,它又分为很多种类别,有弱效、中效、强效和超强效的等,一般儿童我们选择弱效或中效的。比如,
弱效的:0.05%地奈德乳膏;
中效的:0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%糖酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏等。
所以在医生指导下,我们选择外用涂抹的方式,同时使用弱效或中效成分的糖皮质激素,这样就会相对安全的多了。
3.短期的使用外用激素对生长发育是安全的,其实很简单:因为皮肤涂抹后,激素成分吸收很少,意思就是进入身体全身血液循环的药物量是非常少的,它的原理就是只在涂抹的那个局部位置发挥作用,不是通过进入血液循环起作用的,几乎到不了脏器官或影响到肾上腺轴,因此副作用是很小的。
4.完全的拒绝使用这类激素药膏,只会导致病情的加重!另外为了避免可能的停药反应或反跳现象,即使症状好转后,也不要突然停药,可以逐渐减量,或者逐渐减次数,直到完全停药,记住在减药期间或完全停药后,换用宝宝润肤剂作为维持治疗的”药物“,这是避免反跳或复发的核心,切记!
以治疗湿疹为例
以湿疹为例,其实含激素的药膏是治疗儿童急性期湿疹的主要药物,也是最有效的药物。激素药膏可以有效地止痒,控制病情,迅速终止痒痒-抓抓-痒痒-抓抓的恶性循环。
推荐在湿疹处擦中弱效的激素药膏,如丁酸氢化可的松软膏,每天1到2次,或者糠酸莫米松乳膏,每天1次,国外研究发现即使是长期(连续使用4周)使用也是安全的。但是以下两种情况要另外注意:
如果是大面积的使用,可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素的药膏,所谓的软性激素的药膏有个特点,大面积使用后,全身吸收的很少,或者即使是吸收了,也被迅速的分解为无活性的产物,不良反应大大减少。
以面部使用(如面膜)为例
如果是面部的使用,可以考虑使用弱效的激素,比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏、或者是用郁美净稀释后的丁酸氢化可的松乳膏等,但最好不要长期使用,长期的意思是连续使用超过2周的时间,两周内是安全的(为了避免脸部皮肤可能出现的变薄或者多毛,虽然发生率很低)。特别注意的是面部不要使用强效或超强效的激素药膏,比如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等药膏。
成人更亦如此,比如有的麻麻长期使用了非法添加了强效糖皮质激素的面膜,比如最常添加的就是丙酸氯倍他索(哈哈麻麻别去偷偷的把面膜拿出来看了,因为产品介绍中是不会把这个写出来的),会发现刚开始使用的时候效果超级好,皮肤也细腻了,也变白了,一旦停用后结果怎么样,红、痒、痤疮样皮炎、粉刺、毛孔粗大等等都来了……这些就是激素停用后的依赖或者反跳现象。
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