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腰穿脑脊液有什么危害呢
2020年07月01日
众所周知疾病这种情况在人们的日常生活当中十分常见,而当人体出现疾病之后都要选择采用手段来治疗,但是在治疗疾病的时候也是有一定的风险的,有的疾病在治疗的时候还会出现一些后遗症。而一些人们对于腰穿脑脊液这种治疗方式对人体的损害不是很清楚。那么,腰穿脑脊液有什么危害呢?
第一,腰穿脑脊液有什么危害呢?腰椎穿刺术的简称,是医学上一种常用的检查手段。它是从病人脊椎骨(龙心骨)间隙内抽取出一定的液体——“脑脊液”,用于临床。适应症:中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等;脑血管意外的诊断与鉴别诊断包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等;中枢神经系统疾病需要椎管内给药(如诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病)、麻醉和椎管造影;第二,腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前,诊断脑血管病,腰穿基本上是要进行的,自CT检查广泛应用以来,虽然腰穿检查相对的少了一些,但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查,才能诊断和鉴别诊断。
当患者出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状时,究竟是蛛网膜下腔出血,还是脑膜炎呢?要进行鉴别诊断,CT检查就无能为力了,而腰穿检查却能一目了然。同时,如果确诊为蛛网膜下腔出血,在腰穿时放出5~10毫升脑脊液,还有一定的治疗效果,除可减轻头痛外,还能避免蛛网膜下腔粘连的后遗症。另外,腰穿还有直接测定颅内压,化验检查脑脊液成分等作用。
腰穿脑脊液有什么危害呢?当腰穿发现脑脊液含血时,应该鉴别是损伤性出血,还是由于脑出血或蛛网膜下腔出血所造成,其方法是:(1)损伤性出血多由于腰穿不顺利,损伤了局部血管所致。若腰穿顺利,无损伤,为脑出血或蛛网膜下腔出血。(2)损伤性出血与脑脊液混合不均匀,流出之脑脊液的颜色由深变浅,而脑出血或蛛网膜下腔出血的脑脊液呈均匀血性。(3)若出血量多,血液自行凝固为损伤性出血,而脑出血和蛛网膜下腔出血无凝血现象。(4)损伤性出血经离心或静置后,上层液体无色;若是黄色即为脑出血或蛛网膜下腔出血。(5)将脑脊液收集在三个试管中,如果血色逐渐变清即为创伤所致;如果三管均匀血性,则为脑出血或蛛网膜下腔出血。(6)显微镜检查红细胞新鲜而完整者,为损伤引起的出血;若红细胞为皱缩和破碎者,说明是陈旧性出血。
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