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膕窝囊肿怎么治疗
2020年07月01日
腘窝的囊肿其实一般不会被触摸出来,一般情况下不会影响身体健康,也不会需要手术治疗。腘窝的囊肿大多数情况下都是无意中被发现,像是觉得腿经常性酸胀、走路不方便等原因去医院检查,彩超后发现腿内有囊肿。确诊后只需要定期检查囊肿有没有大小变化即可,如果又就需要手术的治疗。本文详细为大家介绍腘窝囊肿的相关问题,一起来看看吧。
病因
腘窝囊肿可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起。有部分患者是并发于慢性膝关节病变。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。
临床表现
患者可觉腘窝部不适或行走后发胀感,有的无自觉症状。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动。检查可见腘窝有囊性肿物,大小不等。
检查
1。体格检查
腘窝部可触及肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连。
2。超声检查
可发现滑囊液性暗区,边界清晰,以此可确定诊断。
诊断
依据病因、临床表现及检查可确诊。
鉴别诊断
应与动脉瘤(有搏动,穿刺液为血液),血管瘤(局部可有颜色改变,膝关节屈伸肿物无改变,穿刺液为血液),腘窝肿瘤(多为较硬的肿物,无囊性感,膝关节屈伸肿物无改变)相鉴别。
治疗
儿童与成人的腘窝囊肿有一定差别,儿童常不与关节相通,极少合并关节内病变,一般可自愈。成人常伴有关节内病变,手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变,否则易复发。原则上腘窝囊肿均应切除,术前行关节镜检查,大部分可用后内侧切口或后侧切口。术后行直腿抬高及股四头肌练习。无症状的不需治疗。也可穿刺抽液,局部注射,效果较好。
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