华宇健康
右顶叶脑膜瘤
2020年07月01日
我们每天吃五谷杂粮,还要面对各种外来的刺激,往往就会容易患上一些疾病,对于一些疾病我们会感觉到比较陌生,比如右顶叶脑膜瘤对于很多来说都没有听过这个名词,在一般情况下右顶叶脑膜瘤属于是一种良性的肿瘤,当患上该病的时候患者会出现一些不舒服的现象,要在医生的建议下进行治疗。
1.感觉障碍
感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍,顶叶肿瘤所致的一般痛,温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍,这是由于丘脑也接受部分痛,温觉的冲动所造成的,皮层感觉障碍主要表现为病变对侧肢体位置觉,两点分辨觉,触觉定位及图型觉的障碍,如患者在闭眼情况下,对手里所握持的物体,虽然能感觉到,但不能判断该物体的重量,大小,形状,质地等,甚至在皮肤上写简单的数字也不能认知,因此,不能完成对物体的综合分析,称为实体觉丧失,这是中央后回顶上小叶广泛破坏而引起的结果,皮质感觉障碍还可表现为感觉忽略症,当刺激患侧肢体时,感觉可完全正常或稍减退,如同时刺激两侧肢体,则只引起健侧肢体的感受,而患侧肢体全然被忽略,当触觉刺激患侧肢体的因素已经除去之后,患者在一段时间内仍感到有受该刺激的感觉继续存在,称为触觉滞留现象。
2.体象障碍
患者对自体结构的认识发生困难,这种现象尤其右侧顶叶病变多见,产生的机制,目前尚未得到充分的了解,临床表现甚多,如患者对自己的偏瘫漠不关心,不注意,好像与已无关,毫无焦虑之意,称为偏瘫失注症,患者对自己的偏瘫全然否认,甚至当将瘫痪的肢体提示给患者时,坚决否认是自己的肢体,有时认为是别人的手或脚,或以无关的理由来解释肢体不能活动的原因,此种现象称偏瘫不识症,有的患者出现失去肢体的感觉,认为自己的肢体已不复存在,瘫痪的肢体并非是自己的,自己的肢体已丢失,另一种表现是感觉到肢体多出了一个或数个,这种表现称为幻多肢症,另外还有患者出现手指失认症,身体左右定向障碍,自体遗忘症等。
3.失结构症
失结构症也叫作结构失用症,系指对空间物体结构排列,建筑,绘画,图案等涉及空间的关系,不能进行正确的认识和辨别,不能组合,不能理解彼此之间的关系,不能正确地使用工具进行工作,致使生活感到困难,临床可用绘画,搭积木等方法进行检查,患者虽然可模仿,且各个构成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例关系,或上下左右倒置,排列过于拥挤或分散,失去原物的形状,没有空间的概念,缺乏立体的关系,失结构症产生的机制,目前尚未取得一致的意见。
4.Gerstmann综合征
见于顶叶后下部的角回,缘上回以及顶叶移行于枕叶部位的病变时,其临床表现主要以手指失认症,左右失定向症,失写,失算为主,手指失认症最多见,常为两侧性,嘱患者出示指定的手指,则手指辨认不能,对手指使用混乱,尤其以拇指,小指,中指最为严重。
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