早产在现实生活中还是非常多见的,在几十年以前,因为医学技术不是很发达,一些早产儿基本上都是无法顺利存活的,而现在早产儿比比皆是,也都十分健康。当然,这与孕妇日常生活中补充的营养也有很大的关系。那么问题来了,从专业的角度来说,早产到底是多少周呢?
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,体重1000~2499g。国内早产占分娩总数的5%~15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。
病因
1.胎膜早破,绒毛膜羊膜炎。
2.下生殖道及泌尿系感染。
3.妊娠合并症和并发症。
4.子宫过度膨胀及胎盘因素
5.子宫畸形。
6.宫颈内口松弛。
临床表现
早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退,然后扩张。
检查
腹部触诊检查宫缩情况。音带检查或超声检测宫颈管情况。超声评估胎儿情况。合并症相关检查。
诊断
妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次,持续不少于30秒),伴宫颈缩短不小于75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。
治疗
1.一般治疗
卧床,吸氧等。
2.药物治疗
宫缩抑制剂,控制感染,预防新生儿呼吸窘迫综合征。
3.分娩处理
临产后慎用呼吸中枢抑制药;侧切防新生儿颅内出血。
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,体重1000~2499g。国内早产占分娩总数的5%~15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。
病因
1.胎膜早破,绒毛膜羊膜炎。
2.下生殖道及泌尿系感染。
3.妊娠合并症和并发症。
4.子宫过度膨胀及胎盘因素
5.子宫畸形。
6.宫颈内口松弛。
临床表现
早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退,然后扩张。
检查
腹部触诊检查宫缩情况。音带检查或超声检测宫颈管情况。超声评估胎儿情况。合并症相关检查。
诊断
妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次,持续不少于30秒),伴宫颈缩短不小于75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。
治疗
1.一般治疗
卧床,吸氧等。
2.药物治疗
宫缩抑制剂,控制感染,预防新生儿呼吸窘迫综合征。
3.分娩处理
临产后慎用呼吸中枢抑制药;侧切防新生儿颅内出血。